2
부산메디클럽

[진료실에서] 합병증 무서운 단백뇨…콩팥 무리 주는 소염제 피해야

  • 부산성모병원 신장내과 김진혜 과장
  •  |   입력 : 2023-07-24 19:34:18
  •  |   본지 16면
  • 글자 크기 
  • 글씨 크게
  • 글씨 작게
단백뇨는 하루 소변으로 배설되는 총 단백질이 150mg 이상인 것을 말한다. 단백뇨가 있으면 거품뇨 즉 소변을 볼 때 거품이 많고 거품이 쉽게 가라앉지 않게 된다. 소변을 통해 나가는 단백질 양이 적을 땐 별다른 증상을 느끼지 못한다. 하지만 점점 많은 단백질이 소변으로 나가면 체내 단백질이 정상보다 적어져 발목 부위와 다리 눈 주위가 붓는 증상이 나타날 수 있다. 더 심하면 폐부종이 일어나고 그로 인해 숨이 차며 조금만 걸어도 호흡곤란이 생길 수 있다.

단백뇨에는 여러 원인이 있다. 고혈압이나 당뇨병과 같이 전신질환 합병증이 발생한 경우는 간염, 자가면역성 질환, 약제 등이 원인으로 꼽힌다. 또 원발성 사구체(콩팥에서 혈액을 여과하는 조직) 질환처럼 특별한 원인이 밝혀지지 않은 경우도 있다.

그러나 단백뇨는 특별한 신장질환이 없어도 나올 수 있다. 방광염이나 발열, 심한 운동 등의 상황에서도 단백뇨가 일시적으로 나올 수 있다. 소아나 젊은 사람은 ‘기립성 단백뇨’라고 하는 병적이지 않은 단백뇨가 생길 수 있다. 소변검사 때 검체의 상태에 따라 실제로는 없는데 단백뇨가 있다고 나타나는 위양성(거짓 양성)인 경우도 있다.

진단의 가장 기본은 소변검사이다. 건강검진에서 단백뇨가 나오면 반드시 재검사해 일시적 위양성인지 여부와 혈뇨 동반 여부 등을 확인해야 한다. 실제로 단백뇨가 있다면 그 양은 얼마인지, 어떤 원인인지 추가 검사를 받아야 한다. 지속적인 단백뇨로 판명된 때는 전문적인 치료가 필요하다. 특히 하루 1g 이상의 단백뇨가 배출될 때는 경우에 따라 신장조직 검사가 필요할 수 있다. 치료는 기본적으로 저염식이를 하고 사구체 내압 및 단백뇨를 줄이는 약제 복용을 하는 것이다. 그 외 원인에 따라 치료가 달라진다. 고혈압인 경우는 혈압관리가 중요하며 당뇨병은 혈당을 적극 낮추는 치료가 필요하다. 부종이 심하면 이뇨제를 사용한다. 사구체 질환에 의한 단백뇨는 각각의 질환에 대한 스테로이드 등의 면역 억제제를 사용하기도 한다.

단백뇨는 그 양이 많고 장기간 지속될수록 신장(콩팥) 기능이 저하될 수 있다. 고지혈증이 지속되면 심혈관계 합병증 발생이 증가할 수 있으며 피가 잘 응고돼 혈전증이 발생할 수 있다. 단백뇨가 있고 콩팥 기능이 낮아진 만성 콩팥병은 심근경색 뇌졸중 등의 심장·혈관 질환 위험성도 커진다. 하지만 단백뇨가 있는 만성 콩팥병 환자가 단백뇨를 줄이고 콩팥 기능 보조 치료를 받으면 병세 악화를 억제할 수 있고 심혈관 질환의 발생 가능성도 줄일 수 있다.

단백뇨가 있으면 저염식이 및 저단백식이의 식습관이 필요하다. 저염식이는 하루 5g 이하의 소금 섭취를 권한다. 단백 섭취 제한이 도움이 될 수도 있으나 많은 양의 단백뇨가 지속되면 단백 소실로 영향 불균형이 생길 수 있다. 하루 단백량 섭취를 0.8~1.2g/kg로 하는 것이 좋으며 콩팥에 무리를 주는 진통 소염제 등은 피하도록 한다.
ⓒ국제신문(www.kookje.co.kr), 무단 전재 및 재배포 금지
국제신문 뉴스레터
국제신문 네이버 뉴스스탠드 구독하기
국제신문 네이버 구독하기
뭐라노 뉴스

 많이 본 뉴스RSS

  1. 1尹, 부·울·경 지지율 하락세…與 텃밭민심 요동 총선 비상
  2. 2‘글로벌 허브 도시’ 부산의 신성장동력으로
  3. 3텃밭·무주공산으로 몰리는 후보군…부산 지역구 양극화
  4. 4부산기업 해외출장업무 느는데…김해 노선 없어 셋 중 둘 인천행
  5. 5따뜻한 겨울…11일 천둥·번개에 많은 비
  6. 6준공영제 외곽 노선 넓히고, BRT 도심 통행속도 높이고
  7. 7낙동강 철새 대체서식지 후보가 ‘비닐하우스 섬’?
  8. 8연말 술자리 부담스럽네…부산 맥주·소주 가격 상승세(종합)
  9. 9‘의사 복서’ 서려경, 태국 선수에 TKO승
  10. 10금융·비즈니스·관광 국제화 핵심…‘두바이 수준’ 규제 없애야
  1. 1尹, 부·울·경 지지율 하락세…與 텃밭민심 요동 총선 비상
  2. 2‘글로벌 허브 도시’ 부산의 신성장동력으로
  3. 3텃밭·무주공산으로 몰리는 후보군…부산 지역구 양극화
  4. 474일 만에 끝난 사법부 공백 사태…조희대, 재판지연 문제 등 시험대
  5. 5北 돈줄 막자…한미일 ‘대북 新이니셔티브’ 추진(종합)
  6. 6혁신위 11일 종료…부산 與 “김기현 책임져야” vs “총선 전 사퇴 안돼”
  7. 7이낙연, 신당 창당 가속화 하나? …“이준석, 시기 되면 만나겠다”
  8. 8윤 대통령 "반도체는 한-네덜란드 협력의 중심축"
  9. 9野 병립형 회귀 '현실론'과 맞붙은'명분론'…원심력 커지나
  10. 1012월 임시국회 시작되지만…예산·청문회에 특검·국조논란 등 여야 대치 고조
  1. 1연말 술자리 부담스럽네…부산 맥주·소주 가격 상승세(종합)
  2. 2“블록체인 규제 철폐·에어부산 분리매각…대통령 의지 중요”
  3. 3대성문 ‘시청 아틀리에 933’ 분양
  4. 4고군분투 중소기업 57% “내년 경영 올해만큼 힘들 것”
  5. 5은행권, 자영업·소상공인 최대 150만 원 환급 추진
  6. 6노후산단 개발 규제 푼다…절차·용도변경 간소화(종합)
  7. 7스타소상공인 지원금 큰 힘 됐어요
  8. 8세계 해양 대통령 임기택 총장 퇴임
  9. 9한국해양진흥공사, 여성해기사 승선지원키트 전달
  10. 1050인 미만 사업장 94% "중대재해처벌법 준비 안돼"
  1. 1부산기업 해외출장업무 느는데…김해 노선 없어 셋 중 둘 인천행
  2. 2따뜻한 겨울…11일 천둥·번개에 많은 비
  3. 3준공영제 외곽 노선 넓히고, BRT 도심 통행속도 높이고
  4. 4낙동강 철새 대체서식지 후보가 ‘비닐하우스 섬’?
  5. 5금융·비즈니스·관광 국제화 핵심…‘두바이 수준’ 규제 없애야
  6. 6인니 150개 부산신발업체 공장 있는데…직항 없는 김해공항
  7. 7오늘의 날씨- 2023년 12월 11일
  8. 8이익만 좇고 의로움 잊었다…‘견리망의(見利忘義)’ 올해 사자성어
  9. 9지지부진 창원 덕산산단…부지공급가 낮춰 돌파구 찾는다
  10. 10마산로봇랜드 수사 결과 2월께 나올 듯
  1. 1‘의사 복서’ 서려경, 태국 선수에 TKO승
  2. 2정보명호 아시아야구선수권 3위
  3. 3아이파크 통한의 역전패…4년 만의 1부 승격 불발
  4. 49200억 다저스맨 오타니, 내년 서울서 김하성과 대결
  5. 5황인범 세르비아 데뷔골…복귀한 김민재는 혹평
  6. 6두산 포수 박유연, 음주운전 적발 숨겼다 들통…구단 중징계 예상
  7. 7부산 아이파크 통한의 역전패…수원FC에 2차전 패배로 승강 불발
  8. 8수원FC 5-2 부산 아이파크…부산 1부 리그 승격 불발
  9. 9비기기만 해도 1부 승격…아이파크 한걸음 남았다
  10. 10물 오른 손흥민·황희찬, 불 붙은 EPL 득점왕 경쟁
우리은행
반려동물…또 하나의 가족
동물교감 심리 치유가 필요한 이유
반려동물…또 하나의 가족
사랑받는 판다곰, 고통받는 반달곰
강동민의 한방 이야기 [전체보기]
디톡스 다이어트, 급성 대사장애 주의를
손발 체온유지로 환절기 건강 지켜라
강병령의 한방 이야기 [전체보기]
스트레스로 상한 장기엔 탕약 효과적
감정 다스리는 치료로 스트레스 해소
권강의 한방 이야기 [전체보기]
내 숨소리가 들린다면? 이관 이상 의심
권찬영의 한방 이야기 [전체보기]
발바닥 중앙 ‘용천혈’ 지압 숙면 도와
김경민의 한방 이야기 [전체보기]
침·뜸·추나요법 손떨림 완화 도와
김주현의 한방 이야기 [전체보기]
잘 체하고 뒷목 뻣뻣…담적병일 수도
출산 후 100일까지 자궁 회복 힘써야
김형철의 한방 이야기 [전체보기]
‘마음의 병’ 우울증엔 한약 치료 효과적
서종철의 한방 이야기 [전체보기]
팔 못 쓰는 요골신경 마비…장기 침 치료
윤경석의 한방 이야기 [전체보기]
양생·양신 실천으로 질병 예방하자
치료와 예방은 믿음이 우선이다
이수칠의 한방 이야기 [전체보기]
FCST, 수면무호흡증 치료에 효과
근긴장이상증엔 추나·침 치료 도움
이정윤의 한방 이야기 [전체보기]
목·발 체온유지로 겨울철 면역력 강화
정미래의 한방 이야기 [전체보기]
몸에도 피는 곰팡이, 면역력 회복이 중요
진료실에서 [전체보기]
노년기 성생활, 치매 예방·뇌 건강에도 좋아요
당뇨병 환자, 콩팥기능 꾸준히 검사를
최준용의 한방 이야기 [전체보기]
여름 삼복첩 시술로 겨울질환 예방
  • 유콘서트
걷고 싶은 부산 그린워킹 홈페이지
국제신문 대관안내
스토리 박스