2
부산메디클럽

[진료실에서] 원인 모를 아랫배 통증, 만성골반통

  • 주종길 부산대병원 산부인과 교수
  •  |   입력 : 2021-10-11 19:24:56
  •  |   본지 17면
  • 글자 크기 
  • 글씨 크게
  • 글씨 작게
‘만성 골반통’은 월경 주기와 관계없이 불쾌한 하복부 또는 골반 내 통증이 6개월 이상 지속할 때를 말한다. 널리 알려진 질환이 아니기도 하고 원인 진단을 위해 여러 진료과를 방문해 검사를 받아도 ‘이상 없음’ ‘원인 모름’ 같은 결과를 얻게 되는 경우가 적지 않아 환자들이 벙어리 냉가슴을 앓는 질환이다. 결국 통증이 만성화돼 신체적 통증뿐만 아니라 정신적 고통까지 생겨 사회 생활은 물론 가정생활까지 힘들게 할 수 있는 지경에 이르게 된다.

만성 골반통은 하나의 질환이라기보다는 여러 질환에서 나타날 수 있는 만성적인 증상을 의미한다. 통증에 영향을 주는 질환이 밝혀질 때도 있지만 명확하게 밝혀지지 않는 사례도 적지 않다. 부인과적 질환이 큰 영향을 주는 것으로 알려져 있지만 비뇨기계 질환, 소화기계 질환 등도 영향을 줄 수 있는 개연성이 있어 진단이 매우 어렵다.

진단은 우선 통증이나 동반된 증상의 성질, 발현 상황에 관해 자세하게 문진한다. 여러 가능성 있는 질환을 감별하기 위해 병력, 수술력, 감염력, 생활습관, 알코올, 약물 사용 여부, 성적·신체적 학대나 사회적 스트레스 등 심인적 요인도 파악해야 한다. 신체 검진, 감염 검사, 혈액 검사, 초음파 검사, 영상 검사, 내시경 검사 등 폭넓은 검사를 시행한다.

병력 확인과 함께 각종 검사를 통해 통증의 원인이 밝혀지면 원인 질환을 치료하는 것이 치료의 시작이다. 하지만 뚜렷한 한 가지 원인 질환이 확인되지 않는 경우가 많고, 여러 가지 원인이 종합적으로 통증을 야기할 수도 있다. 이럴 땐 환자를 가장 괴롭히는 통증부터 먼저 조절하는 것이 필요하다. 통증은 환자의 삶의 질을 현저히 저하시키므로 치료에서는 빠른 증상 완화를 우선적으로 고려해야 하며 이후 심리 요법도 병행한다. 만성 골반통의 통증 조절에는 소염진통제가 가장 먼저 사용될 수 있으나 장기 복용에 대한 부작용에 주의해야 하고, 되도록 마약성 진통제의 사용은 삼가는 것이 좋다.

우울 불안 등의 증상을 완화하기 위해선 항우울제 등 정신과 약물 투여도 고려해보아야 하며, 외상 후 스트레스 장애 등 심인성 요인에 대해서는 상담, 인지행동 요법 등 정신 요법을 시행한다. 아로마 요법, 요가 요법, 온열 요법, 한방 요법 등 다양한 보완대체의학이 증상 완화에 도움이 될 때도 있다. 필요하다면 외과적 치료로 진단적 복강경, 유착박리술, 자궁절제술, 자궁천골인대절제술 등이 통증 완화에 큰 도움이 될 수 있다. 경우에 따라 여성호르몬요법, 항알러지약, 소화기능조절약, 항생제 등이 효과적일 수도 있다.

만성 골반통은 다양한 원인이 있고 여러 검사에도 한 가지 명확한 원인이 보이지 않는 경우가 많다. 따라서 적절한 관리와 치료 없이 장기간 방치하면 통증이 만성화되어 치료가 잘 되지 않고 삶의 질도 저하된다. 계속되는 통증을 당연시 여기지 말고 가능한 한 조기에 진단과 치료를 받는 것이 반드시 필요하다. 주종길 부산대병원 산부인과 교수
ⓒ국제신문(www.kookje.co.kr), 무단 전재 및 재배포 금지
국제신문 뉴스레터
국제신문 네이버 뉴스스탠드 구독하기
뭐라노 뉴스

 많이 본 뉴스RSS

  1. 1양정1구역 분양가 1500만 원대(3.3㎡당)…조합 “시세 반영해야” 반발
  2. 2박형준 사단 4인, 지방선거 때까지 옆자리 지킬까
  3. 3[단독] 경찰이 달라졌다…체포불응 난동에 테이저건 쏴 제압
  4. 4대선조선 품은 동일철강, 대한조선 인수전에도 뛰어들다
  5. 5여당 부산 조직 재정비…5곳 지역위원장 임명
  6. 6고준위 특별법 부울 반발에도 밀어붙이는 ‘서울’
  7. 7“해사법원 수수료 규모만 1조” “BPA, 특별지자체 아래 둬야”
  8. 8[사설] 문 대통령까지 나선 ‘청소년 방역패스’ 논란
  9. 9강다니엘 고향 영도에 팬클럽서 1210만 원 기부
  10. 10오미크론 확산…힘 실리는 종교시설 방역 강화
  1. 1박형준 사단 4인, 지방선거 때까지 옆자리 지킬까
  2. 2여당 부산 조직 재정비…5곳 지역위원장 임명
  3. 3“해사법원 수수료 규모만 1조” “BPA, 특별지자체 아래 둬야”
  4. 4여당 “문 정부 성찰” 반성 모드…야당 “실수만 말자” 승리 자신
  5. 5김동연 영입 1호는 AI 대변인 ‘에이디’
  6. 6전문가그룹 기초단체장 잇단 출마 노크
  7. 7부산 쟁탈전 재점화…여당 이낙연 등판론 - 야당 이준석 선봉장
  8. 8안철수·심상정 제3지대 공조…결선투표제 도입 공감대
  9. 9“소상공인 지원 쥐꼬리 수준” 이재명 문재인 정권에 직격탄
  10. 10선대위서 단합 외친 윤석열 “무능·위선 정권 반드시 교체”
  1. 1양정1구역 분양가 1500만 원대(3.3㎡당)…조합 “시세 반영해야” 반발
  2. 2대선조선 품은 동일철강, 대한조선 인수전에도 뛰어들다
  3. 3고준위 특별법 부울 반발에도 밀어붙이는 ‘서울’
  4. 4한진중공업 → HJ중공업 사명 변경 공시
  5. 5“해운과징금 부과 땐 선사 줄도산” 항만단체들 9일 철회 촉구 집회
  6. 6삼성전자 신임 대표에 한종희·경계현
  7. 7지역농산물 우선구매가 불공정 조례?
  8. 8마켓컬리 ‘샛별배송’ 부산·울산으로 확장
  9. 9연말정산 혜택 보려 가입한 IRP(개인형 퇴직연금), 중도해지 땐 세금 폭탄
  10. 10축산업계 “대형마트 대체육 고기매대 판매 반대”
  1. 1[단독] 경찰이 달라졌다…체포불응 난동에 테이저건 쏴 제압
  2. 2오미크론 확산…힘 실리는 종교시설 방역 강화
  3. 3박형준 시장, 5개월간 이어온 ‘부산 비전투어’ 마무리
  4. 4초고령사회 일자리가 복지다 <5> 사회서비스형 노인 일자리
  5. 5‘어반루프’ 머리 맞댈 산학연 협의회 추진
  6. 6코로나 신규확진자 7000명 넘었다. 위중증 840명 ‘역대 최다’
  7. 7부산시, 낙동강 하류 전국 1호 ‘국가도시공원’ 추진
  8. 8“동년배 일자리 찾아주며 소통…공감대 많아 보람”
  9. 9오늘의 날씨- 2021년 12월 8일
  10. 10부산 코로나 253명 사상 최다...종합병원 목욕탕서 집단감염
  1. 1공부하고 소통하는 BNK…3R 흔들 다크호스 됐네
  2. 2아시아드 CC, 내년 4월 부산 첫 KPGA 대회 개최
  3. 3롯데 손성빈 상무행…“성장해 돌아오겠다”
  4. 4잔류냐 승격이냐…강원·대전 외나무 승부
  5. 5전북 홍정호, 24년 만에 수비수 MVP
  6. 6롯데, 골든글러브 후보 11명…안치홍·전준우 수상 기대
  7. 7물오른 손흥민 2경기 연속골 ‘쾅’…케인-모라와 공격 호흡 빛났다
  8. 8동의대, 부산협회장배 카바디 대회 석권
  9. 9최혜진 LPGA 투어행 수석 합격 보인다…안나린도 확정적
  10. 10전북 수비수 홍정호, K리그1 MVP 유력
이색 카페 모음ZIP
카페 파나카f, 카페 인터스페이스
이색 카페 모음ZIP
카페 과테말라·카페 A LOT TO GO
  • 충효예 글짓기대회
  • 맘 편한 부산
  • 유콘서트
걷고 싶은 부산 그린워킹 홈페이지
국제신문 대관안내
스토리 박스