2
부산메디클럽

관절염 ‘뼈주사(스테로이드)’ 빈도 조절 땐 도움…운동 말라? 허벅지 근육 키워야

무릎연골 건강 오해와 진실

  • 글자 크기 
  • 글씨 크게
  • 글씨 작게
- 스테로이드 효과 좋지만 부작용
- 트리암시놀론은 3회 미만 권고
- 관절액 과다 생성 치료 가능해
- 직접 충격 가하는 조깅·등산 자제
- 실내자전거·수영은 관절에 도움
- 6개월마다 연골주사? 필수 아냐

무릎 관절염은 국민 다빈도 질환이다. 주로 50·60대 이상 연령층에서 빈발한다. 노화에 따라 관절 연골이 마모되기 때문으로, 무릎이 붓거나 아프고 찌릿찌릿한 증상 등이 나타난다. 우리 사회의 빠른 고령화로 환자 수도 크게 늘어나는 추세다. 관절염을 무심코 방치하면 노년기 삶의 질을 떨어뜨리는 요인이 된다. 내일(12일) ‘세계 관절염의 날’을 맞아 부산센텀병원 김전교(정형외과 전문의) 진료부장의 도움말로 관절염에 대한 주요 오해와 치료법에 대해 짚어봤다.
부산센텀병원 김전교(정형외과 전문의) 진료부장이 초음파 화면으로 무릎 관절염 환자의 정확한 병변 부위를 확인하면서 무릎 연골주사 치료를 하고 있다.
■관절염 치료로 무릎에 맞는 ‘뼈주사’는 무조건 잘못된 것인가?

과거 정형외과에서 많이 이뤄졌던 주사 치료 중 하나는 ‘트리암시놀론’ 성분의 스테로이드 주사이다. 스테로이드는 염증 억제에 강력한 효과가 있다. 그 중에서도 트리암시놀론은 체내 주입하면 흡수되지 않고 수개월 동안 국소적으로 침착돼 그 효과를 발휘한다. 뼈처럼 하얗다고 해서 뼈주사로 알려졌다. 그런데 트리암시놀론은 색소 침착이나 주위 조직 위축으로 인한 힘줄·인대 파열 유발 등의 부작용들이 다른 스테로이드보다 더 초래될 수 있다. 다만 트리암시놀론은 2~3개월 후 흡수되고 염증 억제에 탁월해 1년에 3회 미만인 경우 소량 사용되기도 한다.

근래 힘줄과 인대 주사에서는 부작용이 적은 ‘덱사메타손’ ‘메틸프레드니솔론’ 같은 스테로이드를 더 사용해 치료효과를 높이고 있다. 김전교 진료부장은 “이런 스테로이드 주사는 트리암시놀론보다 발현시간이 적어 증상 조절을 오래 원하는 환자분들은 간혹 뼈주사를 찾기도 한다”면서 “(결국) 스테로이드 과다 사용은 합병증을 초래할 수 있지만, 전문의와의 상담을 통해 선택적으로 사용하면 치료에 도움이 될 수 있다”고 설명했다.

■관절에 물이 찬 것을 뽑으면 다시 차서 자주 뽑아야 한다는데, 사실인가?

관절에는 관절액이 있다. 이는 관절을 보호하고 연골 움직임을 수월하게 돕는 윤활유 격이다. 그런데 각종 손상 및 퇴행성 변화 등으로 무릎에 염증반응이 발생하고, 이로 인해 관절액의 조절작용에 문제가 생기면 관절액이 과다 생성되기도 한다. 이 때문에 관절이 팽창하면 통증과 불편감을 준다. 관절액을 체내에서 주사로 뽑기만 한다면 관절액이 다시 차고 또 빼내야 하는 상황을 초래할 수 있다. 그러나 관절액 과다로 관절이 팽창된 것에 대한 원인을 판단하고 그에 맞는 약물 치료와 조치를 한다면 다시 뽑아야 하는 상황은 잘 생기지 않는다. 막연한 불안감을 가질 필요는 없다.

■관절이 아픈 사람은 많이 움직이거나 운동하는 것은 좋지 않은가?

이는 관절 통증과 관련한 질문 중 대표적인 것이다. 관절염의 최대 요소는 과사용에 의한 퇴행성이다. 관절염 진행을 막기 위해서는 무리한 부하가 반복되는 행위를 피하는 것이 좋다. 하지만 관절 주위 근육이 발달돼 비정상적 부하를 차단할 수 있다면 운동이 관절 건강에 도움이 될 수 있다. 따라서 관절염 환자에게 모든 운동이 금기되는 것은 아니다. 증상이 심할 때는 조깅 등산 등 무릎에 부담을 주는 운동은 잠시 쉬거나 조절을 권한다. 그렇더라도 허벅지 근육 등을 단련하는 맨몸 운동이나 실내 자전거 수영 아쿠아 에어로빅 같이 체중부하가 직접적으로 가지 않는 유산소·근력 운동은 오히려 도움이 될 수 있다. 전문의와의 상담으로 본인에 맞는 운동을 택해서 치료효과를 더 높이는 것이 좋다. 비수술적 방법에서 가장 좋은 것 중 하나는 근력 단련을 포함한 운동이다.

■무릎 연골 주사는 꼭 6개월에 한 번씩 맞아야 하나?

관절액의 주요 성분 중에 ‘히알루론산’이 있다. 이는 관절액의 점성을 일정하게 유지해 연골을 보호하고 각종 염증작용을 조절한다. 나이가 들면 관절액에서 히알루론산 생성이 줄어드는 경우도 생긴다. 따라서 관절염 환자의 관절액에 히알루론산을 직접 주사해 통증을 조절하는 치료적 목적으로 사용돼 왔다.

부산센텀병원 김전교 진료부장은 이에 대해 “과거 1주일에 한 번씩 3회 맞는 것이 대표적이었으나, 요즘은 단 한 번의 주사로 6개월 이상 효과를 발휘하는 방식이 가장 많이 이뤄진다”면서 “다만, 건강보험으로 인정받는 기간이 6개월이지, 반드시 6개월마다 맞아야 되는 필수사항은 아니다”고 말했다. 큰 증상이 없거나 운동 등을 통한 관리로 관절에 큰 불편감이 없으면 무조건 맞을 필요는 없다는 이야기다.


◇ 관절염 예방법 4가지

① 무릎 꿇거나 쪼그려 앉는 자세 피하기
② 의자에 기대어 앉거나 다리 꼬고 앉지 않기
③ 앉을 때는 의자 등받이에 엉덩이 완전히 밀착하기
④ 좌우 관절을 번갈아 사용하기
ⓒ국제신문(www.kookje.co.kr), 무단 전재 및 재배포 금지
국제신문 뉴스레터
국제신문 네이버 뉴스스탠드 구독하기
국제신문 네이버 구독하기
뭐라노 뉴스

 많이 본 뉴스RSS

  1. 1가덕신공항 개발권 ‘반경 16.8㎞’ 가닥…54개 읍·면·동 혜택
  2. 2초록색 물든 광안리 앞바다
  3. 3尹 "우리 야당 부끄러웠다" 발언 논란 예고...의도는?
  4. 4매매가 10% 인하도 안 통했다…다대소각장 또 유찰
  5. 5부산교통공사 통상임금 항소심 “노동자에 총 268억 지급하라”
  6. 6전기료 지역 차등제 이르면 내년 하반기 시행
  7. 7“트럼프 체포됐다!”… 트럼프 기소 임박에 AI 가짜 이미지 확산
  8. 8'페이' 대전 시작...애플페이 맞서 삼성페이 제휴카드·교통기능 강화
  9. 9“백신 피해 심사서 의도적 왜곡 있었다” 역학조사관 폭로(종합)
  10. 10부산 첫 통합공공임대주택 공급…일광에 1134세대
  1. 1가덕신공항 개발권 ‘반경 16.8㎞’ 가닥…54개 읍·면·동 혜택
  2. 2尹 "우리 야당 부끄러웠다" 발언 논란 예고...의도는?
  3. 3이번엔 日멍게 수입 논란, 대통령실 "멍게란 단어 없었다"
  4. 4檢 이재명 위례·대장동 등 관련 불구속 기소, 李 "법원서 진실 드러날 것"
  5. 55000만원 예금보호 한도, 1억으로 올리나
  6. 6이재명 당직 유지...당헌 80조 예외 조항 적용키로
  7. 7[정가 백브리핑] 형도, 동생도 윤심에 구애…같은 길 걷는 與서씨형제
  8. 823분 대국민 여론전에도 격앙된 野 "용산 총독이냐" 국조·청문회 추진
  9. 9여론설득 나선 尹 “文정부 한일관계 방치”…野는 국조 추진(종합)
  10. 10“관 주도 혁신 땐 실수 누적…민간 지원 역할해야”
  1. 1매매가 10% 인하도 안 통했다…다대소각장 또 유찰
  2. 2전기료 지역 차등제 이르면 내년 하반기 시행
  3. 3'페이' 대전 시작...애플페이 맞서 삼성페이 제휴카드·교통기능 강화
  4. 4부산 첫 통합공공임대주택 공급…일광에 1134세대
  5. 5청약통장 예치금 100조 무너져
  6. 6부산시, 대체거래소 유치 본격화…인가준비 법인에 타진
  7. 7부산시·지역 정치권, 산업은행 완전이전 해법 찾을까
  8. 8전국 공동주택 공시가격 18.61% 하락..."보유세 20% 이상 감소"
  9. 9애플페이 첫날 오전 17만 명 등록
  10. 10전력수급 불균형 정부도 공감대…수도권 반발 무마가 관건
  1. 1부산교통공사 통상임금 항소심 “노동자에 총 268억 지급하라”
  2. 2“백신 피해 심사서 의도적 왜곡 있었다” 역학조사관 폭로(종합)
  3. 3김해지능기계산단 국가산단 탈락 후유증… 김해시 오는 기업 마다할 판
  4. 42030세계박람회 유치 기원 담은 불꽃축제 열린다
  5. 5경남 한 고교서 선배 10명이 후배 1명 집단폭행
  6. 6[단독]"선글라스 찾아내라" 동사무소 직원 흉기로 위협한 60대 체포
  7. 7통상임금 소송 10년간 3건…만년 적자에 합의도 어려워
  8. 8檢 이재명 위례·대장동 등 관련 불구속 기소, 李 "법원서 진실 드러날 것"
  9. 9소방, 강서구 화학 공장 화재에 대응 1단계 발령
  10. 10오후 부산 울산 경남 봄비...기온은 당분간 평년 상회
  1. 1주전 다 내고도…롯데 시범경기 연패의 늪
  2. 2침묵하던 천재타자의 한방, 일본 결승 이끌다
  3. 3당당한 유럽파 오현규, 최전방 경쟁 불지폈다
  4. 4무한도전 김주형, 셰플러를 넘어라
  5. 5무승탈출 태극낭자, 이제는 연승 도전
  6. 6창단 첫 챔프전 BNK 썸 2차전도 패배
  7. 7공수 다 되는 김민재…“지금껏 이런 수비수는 없었다”
  8. 8좌완 부족한 롯데? 이태연을 주목해
  9. 91선발 스트레일리, 첫 등판은 ‘글쎄’
  10. 10삼세번 만에 ‘셔틀콕 여왕’ 안세영 시대 열렸다
우리은행
유기동물의 사랑을 찰칵 '펫토그래피'
“생체 실험 당하고도 꼬리치는 ‘비글’…임시보호하다 가족 됐죠”
유기동물의 사랑을 찰칵 '펫토그래피'
“견생 2막을 위한 음식보상·목줄 훈련, 서두르면 탈나요”
강병령의 한방 이야기 [전체보기]
만성피로 치료엔 공진단 효과적
치매 중장기 치료 중요…백회혈 등 침으로 자극, 탕약·공진단도 복용을
고한림의 한방 이야기 [전체보기]
맞춤한약, 칼로리 소모에 효과적
발바닥 ‘찌릿’…비수술적 치료 권장
김형철의 한방 이야기 [전체보기]
수면장애는 질병…간·심장 다스려야
건조성 비염 맞춤형 한약치료
손변우의 한방 이야기 [전체보기]
소화불량·불면·두통…현대인 만성 피로에도 한약 등 한방치료 도움
유선애의 한방 이야기 [전체보기]
성장호르몬 맞춤처방 키 크는데 중요
윤경석의 한방 이야기 [전체보기]
현기증·수족저림 뇌경색 ‘전조’…혈압·식단 꼼꼼한 관리를
기운 돋우는 탕약으로 면역력 강화
윤현민의 한방 이야기 [전체보기]
안면마비 ‘와사풍’ 즉시 치료를
이수칠의 한방 이야기 [전체보기]
난소낭종 예방에 계지복령환 효과
자궁근종 치료 계지복령환 ‘특효’
전수형 교수의 한방 이야기 [전체보기]
코로나 후유증, 체질별 관리 필요
진료실에서 [전체보기]
아이성장 위한 영양소, 이유식에 철분강화를…비타민D 섭취도 중요
무리한 어깨 사용 뒤 뻐근하고 결리는 증상, 관절와순 파열 가능성
진명호의 한방 이야기 [전체보기]
뇌졸중 환자들이 가장 많이 하는 질문
  • 다이아몬드브릿지 걷기대회
  • 제11회바다식목일
  • 코마린청소년토론대회
  • 제3회코마린 어린이그림공모전
  • 유콘서트
걷고 싶은 부산 그린워킹 홈페이지
국제신문 대관안내
스토리 박스