2
부산메디클럽

ADHD(주의력결핍 과잉행동장애) 불안·반항장애 야기하는데 치료 임하는 환자 0.8% 그쳐

ADHD 증상 및 치료법

  • 국제신문
  • 이선정 기자 sjlee@kookje.co.kr
  •  |  입력 : 2018-12-03 19:05:42
  •  |  본지 23면
  • 글자 크기 
  • 글씨 크게
  • 글씨 작게
- 세계 소아 청소년 유병률 3~8%
- 잘못된 정보·편견, 치료율 낮아

- 과잉행동·주의력 결핍 주요 증상
- 어릴땐 몸 비틀고 즉흥행동 반복
- 고학년 거치면 부주의 징후 늘어
- 심하면 학습장애·사회적응 못해

- 약 먹으면 최대 90% 효과 보여
- 행동치료 병행하면 완치 도움

내년에 초등학교 입학을 앞둔 민성이(가명). 평소 뛰어 다니는 걸 좋아하고 다소 산만한 편이지만 민성이 부모는 그저 밝은 성격 탓이라 여겼다. 하지만 정도가 점점 심해졌다. 한 가지에 깊이 집중하지 못하는 모습을 자주 보였고, 심지어 친구와도 자주 다퉈 유치원에서 연락받는 날이 많아졌다. 민성이 부모는 정신건강의학과를 방문했다. 전문의와 상담 끝에 민성이가 받은 진단명은 ADHD(주의력결핍 과잉행동장애)였다.
   
■실제로 얼마나 흔한가

ADHD는 어린 아이를 키우는 부모라면 다들 한 번쯤은 들어봤을 질환이다. ADHD는 소아 청소년기에 흔하게 발생하는 질환으로, 조사에 따라 약간의 차이는 있지만 세계적으로 대개 3~8%의 유병률을 보인다. 하지만 우리나라 건강보험공단에 따르면 ADHD로 치료를 받는 비율은 0.8%로 외국에 비해 병원에서 치료받는 비율이 매우 낮다. 환자들이 병원을 찾지 않는 이유는 주로 ADHD에 대한 잘못된 정보와 편견, 정신건강의학과 진료 및 약물치료에 대한 거부감, 비전문가에 의한 잘못된 치료방법 등을 꼽을 수 있다.

■유전? 양육방식 문제?

가족 중 ADHD를 갖고 있으면 발병률이 2~8배가량 높아진다. 하지만 이를 보고 ADHD가 유전 질환이라고 말하기에는 무리가 있다.
ADHD를 일으키는 특정 유전자가 현재까지 확인되지 않았기 때문이다. 정신건강의학계는 ADHD 또한 다른 질환처럼 유전적 경향에 환경적 요인이 상호작용해 발생하는 것으로 보고 있다.

부모의 양육방식과 연관지으려는 해석도 있다. 물론 ADHD 아동은 부모의 적대적 양육방식, 가족 내 갈등, 부모와 아이의 부정적 상호작용 등이 관찰되는 경우에 많이 발생한다. 하지만 이를 ADHD의 원인이라고 이야기하기는 어렵다는 게 학계 대부분의 견해다. 임신 중 산모가 스트레스를 많이 받았거나 미숙아, 저체중아로 태어난 경우 ADHD 발병률이 높았다고도 하나, 이 역시 ADHD의 원인이라고 말하기에는 무리가 있다. 임신 중 독성물질에의 노출, 영양결핍 등과의 연관성도 제기됐으나 근거가 불분명하다.

■어떨 때 의심해야 하나

   
좋은문화병원 김혜민 과장이 ADHD 질환에 관해 진료상담을 하고 있다. 좋은문화병원 제공
크게 두 가지 유형으로 나뉜다. 하나는 과잉행동과 충동성이 우세한 유형, 다른 하나는 주의력 결핍, 부주의함이 우세한 타입이다. 이 두 가지 증상이 혼합돼 나타날 수도 있다. 과잉행동이란 매우 어린 시기부터 나타나기 시작하는데 부모가 정상적 범주 내의 활동성과 구별을 잘 해야 한다. 과잉행동은 가만히 앉아있기 어려워 몸을 배배 꼬거나 돌아다니기, 심한 장난, 반항 행동, 규칙 어기기, 수업 방해 등 행태로 겉으로 드러난다. 쉽게 욱하고 즉흥적인 성향이 두드러져 참지 못하고 끼어들거나 불필요한 실수, 후회할 행동을 반복하는 등 모습을 보이면 ADHD를 의심할 수 있다.

주의력 결핍과 부주의함은 주의가 산만하고 오랫동안 집중하는 데 어려움을 보이는 행태를 말한다. 고학년을 거쳐 청소년 성인이 될수록 과잉행동 증상은 줄어드는 반면 주의력 결핍, 부주의함 증상은 늘어나는 경우가 많다. 특히 어려서 과잉행동 없이 주의력 결핍 문제만 있던 경우에는 일반적으로 알려진 ADHD 증상과 달라 진단이 늦어지게 된다. 이처럼 과잉행동 없이 주의력 결핍, 부주의함이 우세한 유형을 ‘조용한 ADHD’라고도 표현한다. 성인에게도 ADHD가 나타나는데 이는 성인기에 갑자기 생기는 것이 아니라 어렸을 때 있었으나 치료받지 못한 경우라 할 수 있다.

이외에 감정 조절의 어려움으로 인해 쉽게 흥분하거나 분노, 짜증을 경험하게 되고 무력감을 겪는 경우가 있다. 이러한 증상은 이후 우울증이나 불안장애와 같은 다른 질환으로 발전될 수 있다. 위 표물을 통해 내 아이의 ADHD 증상 가능성 여부를 확인해보자. 부모가 점수를 매겼을 때 19점, 교사가 체크했을 때 17점 이상이면 전문가와 상담이 필요하다.

■약물치료 꼭 해야 하나

ADHD에서는 약물치료와 행동치료가 가장 권장된다. 이 중에서도 약물치료가 가장 효과적인 것으로 알려져 있으며, 효과는 85~90%에 달한다. 행동치료는 약물치료와 상호보완적 관계로 약물치료로 부족하면 보완해주는 역할이다. 약물치료를 하면서 나타나는 부작용은 다른 약물로 교체하거나 용량을 적정화해 개선될 수 있으므로 걱정하지 않아도 된다. 좋은문화병원 정신건강의학과 김혜민 진료과장은 “ADHD를 적절히 치료하지 않으면 적대적 반항장애, 품행장애, 불안장애, 우울장애 등 여러 다른 질환이 동반될 가능성이 높고 가족갈등, 학습문제, 사회기술 부족, 감정 조절 어려움 등 부차적 문제를 동반하는 경우가 많으므로 ADHD가 의심되면 가까운 정신건강의학과에서 진료·상담을 받는 것이 가장 중요하다”고 조언했다.

도움말=좋은문화병원 김혜민 정신건강의학과장

이선정 기자 sjlee@kookje.co.kr


[국제신문 공식 페이스북] [국제신문 인스타그램]
부산교통공사
우리은행

 많이 본 뉴스RSS

  1. 1BTS 부산공연 이틀간 5만여 명 열광, ‘입장 거부·성희롱 피해’ 항의 소동도
  2. 2헝가리 오케스트라, 부산서 ‘다뉴브강 참사’ 추모곡 울린다
  3. 3올스타 선발 가능성 높은 류현진, 다저스 감독 등판일정 조정 고민
  4. 4이강인, 메시 이후 14년 만에 ‘18세 골든볼’
  5. 5영화에 음식을 더하다…‘부산푸드필름페스타’ 20일 개막
  6. 6같은 학교 추정 학생들이 석달째 집단 스토킹
  7. 7유조선 피격 유가 상승 부채질…중동발 악재에 정유업계 울상
  8. 8‘어린이집 종일반 의무운영’ 약속해 놓고…말바꾼 부산시
  9. 9[국제칼럼] 또 다른 한류 ‘임을 위한 행진곡’ /정순백
  10. 10[부동산 깊게보기] 수도권 3기 신도시 정책, 부산 집값 상승 발목 잡을 수도
  1. 1 U20 월드컵-대한민국 우크라이나, 文대통령 “멋지게 놀고 나온 선수들 자랑스럽다”
  2. 2오신환 "국회정상화 협상 사실상 결렬…중재역할도 끝"
  3. 3文대통령, 북유럽 3국 순방 마치고 귀국…故이희호 여사 유족 위로
  4. 4여야3당 원내대표 담판 무산…한국당 제외 6월국회 소집 추진
  5. 5문 대통령 “나라의 큰 어른 잃었다”…고 이희호 여사 유족 위로
  6. 6홍문종 한국당 탈당선언…친박 ‘신공화당’ 추진
  7. 7김세연 “장수는 나를 따르라 할 때 리더십 생겨”
  8. 8‘데드라인’ 넘긴 국회 정상화…목소리 커지는 단독 소집
  9. 9평화 띄워 남북·북미 대화 재개 ‘예열’…김정은에 공 넘겨
  10. 10김정은이 보내온 조화 반영구 상태로 보존할 듯
  1. 1유조선 피격 유가 상승 부채질…중동발 악재에 정유업계 울상
  2. 2 수도권 3기 신도시 정책, 부산 집값 상승 발목 잡을 수도
  3. 3‘부산저축은행 6000억 회수’ 캄보디아 재판 2주 미뤄져
  4. 4이제는 원전해체산업이다 <1> 왜 원전해체산업인가
  5. 5작년 1순위 청약자, 비조정대상지역 몰렸다
  6. 6‘공동시공 아파트’ 소비자는 품질·안정성 신뢰, 사업자는 위험 분산
  7. 7대선 더 내린 16.7도…2차 저도주 전쟁
  8. 8벡스코 ‘자회사 설립 갈등’ 장기화 부작용
  9. 9원전 40년·탈원전 2년…이제는 해체산업이다
  10. 10일하고픈 노인층…65세 이상 경제활동 역대 최고
  1. 1“고유정 집안이 재력가라…” 유족·현 남편, 고유정 관련 잇단 우려
  2. 2신라대 무용학과 탈의실 침입 대학생 체포…경찰 “여죄 수사 중”
  3. 3하나씩 맞춰지는 고유정 범행 동기 미스터리
  4. 4양현석 사퇴 “치욕적인 말 힘들어”… YG 비아이 마약 의혹 이틀만
  5. 5BTS 부산공연 이틀간 5만여 명 열광, ‘입장 거부·성희롱 피해’ 항의 소동도
  6. 6걷고 싶은 부산…도로명에 있는 재미있는 이야기
  7. 7 전국 대부분 맑고 미세먼지 ‘좋음∼보통’, 부산 18~23도·서울 17~27도
  8. 8文정부 두번째 검찰총장 누구…최종 후보자 주초 지명할 듯
  9. 9일하고 싶은 노인들…"65세 이상 경제활동참가율 역대 최고"
  10. 10통영 공설화장장 무기계약직 극단적 선택, 진상규명 청원
  1. 1이강인 선수 아버지는 태권도 관장, 과거 제자가 쓴 글 보니…
  2. 2기록의 사나이 이강인…메시 이후 14년 만에 18세 골든볼
  3. 3김현우에게 주심이 ‘아빠 미소’ 지을 수 밖에 없었던 이유는?
  4. 4FIFA U-20 대한민국-우크라이나 결승전 1분 쿨링브레이크 진행... 쿨링브레이크란?
  5. 5‘2019 FIFA U-20 남자 월드컵 결승 생방송 - Again 날아라 슛돌이’ 특집 중계방송…‘디지털 라이브’
  6. 6U-20 이강인 골든볼 수상…메시, 포그바 등 역대 수상자는?
  7. 7한국 U-20 아쉬운 역전패, 그래도 준우승 '역사' 썼다
  8. 8U-20 김정민에게 누가 돌을 던지나… 경기력 부진 네티즌 악플에 “최선다한 선수에 박수” 반박
  9. 9 이강인 골인 순간 새벽시간에도 전국 시청률 34.4% 대 기록 세워
  10. 10FIFA U-20 대한민국-우크라이나 전반 종료... 1-1 동점
왜관…조선 속의 일본
왜관의 시작-제포, 부산포, 염포에는 일본인이 살았다
부산여행 탐구생활
범어사 숲속 카페 투어
강병령의 한방 이야기 [전체보기]
파킨슨병과 우울증의 한방 치료법
미세먼지 기승…한약으로 면역력 강화를
강혜란 약사의 약발 받는 약 이야기 [전체보기]
식후 30분 약은 식사 후 바로 먹어도 괜찮아
김경미의 꿀피부 꿀팁 [전체보기]
얼굴 솜털 제거·브라질리언 왁싱…노출의 계절, 제모로 청결하게
자외선 차단제, 100원짜리 동전 2개 분량만큼 바르세요
김형철의 한방 이야기 [전체보기]
과잉행동장애 증상따라 온담탕 소간탕 등 처방
소아 성장 더딘 원인 천차만별…맞춤형 치료 중요
사회복지관 지역맞춤 사업 [전체보기]
동네 이웃 작은 소원 들어주는 ‘빨간 마술상자’
동네가게·병원 176곳이 어르신들 후원자
시크릿 가든의 사계 [전체보기]
힐링이 필요한 누군가에게 ‘플라워박스’ 선물을
미니정원 만들 땐 습성 비슷한 식물끼리 나눠 심으세요
심재원의 한방 이야기 [전체보기]
스트레스·질병은 키 성장 막아…사춘기 다이어트 부작용 우려
겨울엔 20도 온도서 일찍 자고 늦게 깨야 키 큰다
윤경석의 한방 이야기 [전체보기]
골수 이상 땐 면역체계 붕괴…꾸준한 한방치료로 개선
우울증 치료, 영혼을 이해해야
윤호영의 한방 이야기 [전체보기]
유방암 수술 후 호르몬 치료와 한약 병행 땐 면역력 높여
면역력 정상화가 암 치료에 도움
의료기관장에게 지역의료의 길을 묻다 [전체보기]
“에코델타 제3 병원(부산대병원 분원) 추진…최고 의료서비스로 환자 역외유출 막을 것”
중국 의학미용 국가위원 된 황소민 K성형외과 병원장
이수칠의 한방 이야기 [전체보기]
척추 건강, 최적화 치료 관리가 중요
미세먼지 알레르기·혈관질환 등 유발…치료적 관리 필요
이차은의 패션 로그인 [전체보기]
꽃중년 ‘감성템’ 트렌치코트, 일교차 큰 요즘에 딱
슈트의 시작은 컬러, 완성은 액세서리
정은주 약사의 약발 받는 약 이야기 [전체보기]
브로콜리·녹차·감귤·알로에…미세먼지 체내배출 도와줘요
진료실에서 [전체보기]
생명이 오는 길에서
신생아 공갈 젖꼭지 물리면 급성 중이염 부를 수도
착한 소비를 찾아서 [전체보기]
부산은 공정무역하기 딱 좋은 조건들 갖춰
공정무역 늘수록 개도국 생산자 연결 기회 많아져
펫 칼럼 [전체보기]
청사포의 세 살 길고양이 ‘중성화 수술’ 이야기
매장 앞 동물 쉼터…애견인을 위한 배려
하한출의 한방 이야기 [전체보기]
2차 성징 너무 빠르면 성장 저하, 체질에 맞춘 식이조절로 예방을
육고기 섭취, 체질 따라 불면증 원인 될 수도
행복한 공간 똑똑한 가구 [전체보기]
침구·커튼 등 패브릭 교체로 여름철 우리집을 시원하게
작은 비용으로 집안에 봄을 불러들이는 법
현직 의사가 들려주는 우리 몸의 신비 [전체보기]
현직 의사가 들려주는 우리 몸의 신비- 무릎 관절염편 #6
현직 의사가 들려주는 우리 몸의 신비- 무릎 관절염편 #5
  • 부산관광영상전국공모전
  • 시민초청강연
  • 번더플로우 조이 오브 댄싱
  • 낙동강수필공모전
  • 유콘서트
  • 어린이경제아카데미
  • 어린이극지해양아카데미
걷고 싶은 부산 그린워킹 홈페이지
국제신문 대관안내
스토리 박스