# 정형외과 최태영 의무원장

- 21년째 인공관절 수술한 베테랑
- “환자 무릎 다 달라” 초심 유지 노력
- “비만·좌식문화 등 생활습관 개선을”

# 심장혈관센터 신호철 센터장

- 대학병원급 시설 갖춰 24시간 운영
- 심부전·인공심박동기 삽입술 등 진료
- “가슴 통증땐 신속하게 병원에 와야”

부산 북구를 34년째 지켜온 구포성심병원이 올해 들어 각종 전문센터를 신설·보강하면서 북구는 물론 인근 강서·사상·사하구, 경남 김해시에 사는 환자가 몰리고 있다. 지난달 추석 연휴 기간에 인공관절수술 명의로 불리는 이 병원 정형외과 최태영 의무원장(정형외과 전문의)과 심장혈관센터 신호철 센터장(순환기내과 전문의)은 밀려드는 환자를 수술하느라 휴가를 반납하다시피 했다. 이들은 아픈 환자를 돌보는 일을 삶의 최우선 과제로 삼고 몸소 실천하는 참의사라는 게 환자와 동료의 평가다.

	구포성심병원 정형외과 최태영(가운데) 의무원장이 무릎 인공관절수술을 집도하고 있다.

■ “환자 무릎 다 달라” 늘 초심으로 수술

최태영 의무원장은 1997년 정형외과를 시작한 이후 21년째 인공관절수술을 하고 있는 베테랑 의사임에도 수술할 때면 초심으로 돌아가 꼼꼼하게 챙긴다. 최 원장은 20일 “무릎 인공관절수술은 발목부터 고관절까지 이어지는 하지 정렬 축에 꼭 맞게 인공관절을 삽입하는 것으로 수술 목표는 동일하지만 환자 1000명의 무릎이 다 달라서 완벽하게 수술하려면 신경이 쓰인다”고 말했다. 그가 오랜 기간 쌓은 수술 노하우를 가지고 있으면서도 환자 영상기록을 한 번 더 확인하고 미세한 각도까지 고려해 한 치의 오차 없이 뼈를 깎아 수술하고 있다. 최 원장에게서 수술받은 환자 가운데 재수술 환자가 없는 것도 초심을 잃지 않은 섬세함과 꼼꼼함 때문이다. 환자들도 이 같은 최 원장의 태도는 물론 수술 결과에 만족해 같은 병을 앓고 있는 다른 환자를 적극적으로 소개하고 있다.

최 원장은 무릎 인공관절수술을 받는 환자 연령대가 10년 전에는 65세 전후였으나 평균수명이 늘어나면서 요즘에는 70~75세가 많다고 했다. 최 원장은 “나이가 많다 보니 고혈압과 당뇨 같은 만성질환을 퇴행성 관절염과 함께 가진 환자가 적지 않지만 우리 병원은 종합병원으로 관련 진료과와 협진 시스템을 갖춰 인공관절수술에는 문제가 없다”고 밝혔다. 나이가 많은 퇴행성 관절염 환자가 수술을 통해 낡은 무릎 관절을 인공관절로 대체하면 수영 골프 등산 같은 운동을 할 수 있게 된다.

퇴행성 관절염 초기에는 약물치료, 물리치료, 연골주사로 치료할 수 있고, 심하지 않으면 관절 내시경 수술, 휜 다리(안짱다리) 교정술로 증세를 개선할 수 있다. 최 원장은 “환자 통증, X레이 사진. 나이, 직업을 고려해 인공관절 반치환술을 할지, 인공관절 전치환술을 할지를 결정한다”고 설명했다.

한쪽만 하는 경우보다 두 쪽 다 하는 경우가 많은 편이다. 최 원장은 “한쪽만 인공관절수술을 하면 무릎의 정렬이 달라져 향후 반대쪽 무릎에 악영향을 미칠 수 있으므로 이를 종합적으로 예측해 수술 범위를 결정하는 게 바람직하다”고 조언했다.

수술 후 관리가 중요하다. 최 원장은 “인공관절수술 후 1년에 한 번 X레이 촬영과 함께 정기검진을 받으면 10년 이상 반영구적으로도 쓸 수 있다”며 “비만, 쪼그리고 앉는 생활, 일하는 좌식문화는 관절 건강에 좋지 않으므로 잘못된 생활 습관을 개선해야 한다”고 강조했다.

■ 북구 유일 심장혈관센터

	구포성심병원 심혈관센터 신호철 센터장이 관상동맥 중재술을 하고 있다.

구포성심병원은 북구 유일의 심장혈관센터를 운영하며 급성심근경색이 발병해 목숨을 위협받은 환자를 살려내고 있다. 급성심근경색이 발병했을 때 ‘골든타임’ 안에 풍선 확장술, 스텐트 삽입술 같은 관상동맥 중재술을 하지 않으면 목숨을 잃을 수 있기 때문이다. 대학병원이 아닌 지역 종합병원에 심장혈관센터를 갖춘 곳은 드물다. 센터는 대학병원급 시설을 갖추고 임상경험이 풍부한 전문의를 비롯한 의료진이 급성심근경색 환자의 수호천사 역할을 톡톡히 하고 있다. 이 센터는 심부전, 실신, 부정맥, 고지혈증, 인공심박동기 삽입술 등 심장에 관한 거의 모든 진료를 보고 있다. 특히 대한심장학회 심혈관중재연구회가 인증하는 심혈관중재 시술기관으로 지정될 정도로 실력을 인정받고 있다. 이 때문에 북구는 물론 멀리 경남 김해에 사는 환자도 이 센터를 찾고 있다.

심장혈관센터 신호철 센터장은 “우리 병원은 24시간 관상동맥 협착 부위나 막힌 부위를 풍선 확장이나 스텐트 삽입을 통해 뚫는 관상동맥 중재술로 지역 주민의 목숨을 구하고 있다”며 “가슴을 쥐어짜는 듯하거나 가슴이 조여드는 증상이 나타날 때 심장을 살리고 못 살리고는 시간 싸움이므로 관상동맥 중재술이 가능한 병원으로 신속하게 와야 한다”고 강조했다. 스텐트 시술을 받은 사람은 시술을 하였다고 해서 끝이 아니다. 시술 이후에도 지속적으로 약물치료를 하는 등 평생 세심한 주의와 관리가 필요하다.

최근 날씨가 추워지면서 심근경색은 물론 협심증으로 센터를 찾는 환자가 늘고 있다. 협심증이 심해지면 심근경색으로 이어질 수 있으므로 초기 증상에 주목해 적극적으로 치료해야 한다는 게 신 센터장의 조언이다. 신 센터장은 “불안정형 협심증은 심근경색과 함께 대표적인 급성관상동맥 증후군에 해당하는 중대 질환이어서 심근경색에 준해 관리하고 치료해야 한다”며 “제때 치료하면 최악의 상황을 피할 수 있으므로 치료 시기가 중요하다”고 설명했다.

오상준 기자 letitbe@kookje.co.kr