- 콜레스테롤·염증물질에 막히면
- 몇 시간 안에 사망 등 위험 커
- 협심증·심근경색증 대표적

- 비만·술·짜고 단 음식 멀리해야
- 위급상황 땐 심장혈관 초음파후
- 관상동맥중재술로 혈관 넓혀

운동선수나 연예인 등이 심장마비로 급사했다는 보도를 자주 접하게 된다. 얼마 전엔 유명 연예인의 매니저가 급사했다는 보도가 있었다. 급사란 증상이 나타나고 1시간 내에 의식이 없어지면서 갑작스럽게 사망하는 것을 말한다. 현대의학이 비약적으로 발전하고 있지만 이 같은 심장병으로 인한 사망은 오히려 급속히 증가하고 있다. 현재 우리나라는 심장혈관질환이 암에 이어 사망원인 2위이며, 곧 1위로 올라설 것으로 전망된다. 최근엔 중장년층 뿐만 아니라 20, 30대 청년층 사이에서도 많아지는 추세다.

심장병에는 관상동맥질환 심부전증 고혈압 부정맥 판막질환 심근병증 심낭질환 등이 있다. 이 중 제일 흔하며 사망률이 높은 병이 관상동맥질환이다. 관상동맥질환의 원인과 예방법을 알아봤다.

■사망률 높고 증가 추세

	혈관이 막혀 위급한 상황이면 관상동맥중재술로 관상동맥을 열어줘야 한다. 사진은 관상동맥중재술을 시술 중인 의료진. 구포성심병원 제공

관상동맥이란 심장근육에 피를 공급해주는 혈관이다. 심장을 둘러싸고 있는 모양이 왕관처럼 보인다고 해서 붙여진 이름이다. 관상동맥질환은 관상동맥에 콜레스테롤이나 여러 염증물질이 쌓여 혈관의 폭이 좁아지면서 심장에 충분한 혈액을 보내지 못해 생기는 질환이다. 관상동맥질환은 증상이 나타난 후 몇 시간 안에 사망에 이르는 무서운 병이다. 대표적인 관상동맥질환이 협심증과 심근경색증이다.

협심증은 관상동맥이 좁아져 있지만 완전히 막히지 않은 상태로 평소에는 증상이 없지만 무리를 하거나 힘든 일을 할 때 가슴통증 혹은 호흡곤란이 나타난다. 휴식을 취하면 증상이 사라진다. 또 혈관이 좁아져 있지 않은데도 경련이 발생해 일시적으로 심장근육에 허혈이 생길 수 있는데, 이는 이형 협심증이라고 한다.

심근경색증은 좁아진 혈관이 갑자기 완전히 막히는 증상이 지속해서 나타나는 것으로, 심장근육은 빠르게 죽는다. 심근경색증은 사망률이 30%나 되는 병이다. 절반은 병원 도착 전에 이미 사망한다.

관상동맥질환 증가 원인은 생활습관의 서구화다. 기름진 음식을 많이 섭취하고 운동은 적게 하는 현상 때문에 많이 발생한다. 흡연도 관상동맥질환의 큰 요인 중 하나다. 따라서 건강한 생활습관으로 관상동맥 질환을 예방하거나 질환의 진행을 막을 수 있다.

■건강한 생활습관 유지 중요

관상동맥질환의 원인 중 나이 가족력 당뇨병은 불가항력이지만 고혈압 고지혈증 흡연 비만 스트레스 운동부족 과음과 같은 원인은 약물치료와 환자의 노력으로 조절할 수 있다. 따라서 건강한 식단, 규칙적인 유산소 운동, 체중조절, 금연, 금주, 고혈압 치료, 스트레스 조절 등 건강한 생활습관을 유지하며 예방하려는 노력이 중요하다. 특히 저지방 식이, 콜레스테롤이 낮은 음식, 고 섬유질을 섭취해야 하며, 지방의 섭취량은 하루 전체 칼로리의 1/3을 넘지 않도록 해야 한다.

관상동맥질환은 일단 발생되면 평생을 약물치료를 해야 한다. 심하면 시술을 통해 좁아진 혈관을 넓혀야 한다. 관상동맥질환의 치료는 증상이 시작되면 서둘러 하는 것이 좋다. 약물치료 중에 증상이 조절되지 않거나 혈관이 막혀 환자의 생명이 위급한 상황에 이르면 관상동맥중재술이라는 시술로 관상동맥을 인위적으로 열어줘야 한다. 관상동맥중재술의 종류에는 풍선확장술과 스텐트삽입술이 대표적이다. 현재 관상동맥중재술에 필요한 기구들이 계속 발전하고 있다. 이 중에서 관상동맥중재술을 효과적으로 시행하기 위해 꼭 필요한 것이 바로 심장 혈관 초음파이다.

초음파 기기의 발달로 관상동맥혈관 내부에 들어갈 정도의 작은 초음파가 개발됐다. 보통 1㎜ 지름의 초음파를 사용해 관상동맥혈관 내부를 관찰한다. 관상동맥질환은 환자마다 다른 형태로 나타나며 원인이나 상태가 현저히 다르다. 때문에 직접 관상동맥혈관 내로 초음파를 넣어 혈관 내부를 눈으로 보며 좀 더 정확한 시술을 해야 한다. 도움말=이동원 구포성심병원 심장혈관센터장


♥심장수호 7계명

1.동맥경화의 위험요소(고혈압 고지혈증 당뇨 흡연 등)를 잘 조절한다.

2.소금 당분 콜레스테롤 섭취를 줄인다.

3.채소류 해조류 과일 등을 즐겨 먹는다.

4.일정한 운동과 식이요법을 통해 표준체중을 유지한다.

5.적절한 신체활동으로 심장을 튼튼하게 한다.

6.금연 및 금주를 한다.

7.스트레스를 줄이고 희망적이며 긍정적으로 생활한다.