- Á¶±â ¹ß°ß ¾î·Æ°í ¿¹ÈÄ ¾È ÁÁ¾Æ
- ȯÀÚ 40~50% ÇÑÇØ ÀýÁ¦¼ú °¡´É
- ´ãÁó »©³»´Â ½ºÅÙÆ®»ðÀÔ¼ú À¯È¿
ÀÎüÀÇ ´ãµµ´Â °£¿¡¼ ºÐºñµÈ ´ãÁóÀ» ½ÊÀÌÁöÀåÀ¸·Î º¸³»´Â °üÀ» ¸»ÇÑ´Ù. ÀÌ·± ´ãµµ(¶Ç´Â ´ã°ü)¿¡¼ ¹ß»ýÇÑ ¾ÏÀÌ ´ãµµ¾ÏÀÌ´Ù. ´ãÁóÀ» ÀϽà ÀúÀåÇصδ ´ã³¶(¾µ°³)Àº °£ ¾Æ·¡¿¡ ºÙ¾î ÀÖ°í ´ã³¶°üÀ» ¸Å°³·Î ´ãµµ¿Í ¿¬°áµÅ ÀÖ´Ù.´ã³¶¡¤´ãµµ¾ÏÀº ±¹³» ¾Ï ¹ß»ý 9À§ÀÌÁö¸¸, Á¶±â ¹ß°ßÀÌ ¾ÆÁÖ ¾î·Æ°í ¿¹ÈÄ°¡ ¸Å¿ì ³ª»Û ¾ÏÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù.
|
´ãµµ¾ÏÀº Á¶±â ¹ß°ßÇϱ⠾î·Á¿î µ¥´Ù ¿¹ÈÄ°¡ ¸Å¿ì ºÒ·®ÇÑ ¾ÏÀ¸·Î ²ÅÈù´Ù. ȯÀÚÀÇ Àý´ë ´Ù¼ö°¡ 60¼¼ ÀÌ»ó °í·ÉÃþÀÌ°í, ´ëÇ¥ÀûÀÎ Áõ»óÀº Ȳ´ÞÀÌ´Ù. ´ãµµ¾Ï Ãʱ⿡´Â ¼ö¼ú·Î ¿ÏÄ¡ °¡´ÉÇÏÁö¸¸, ´ëºÎºÐ ÁøÇàµÈ »óÅ¿¡¼ ¹ß°ßµÇ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹´Ù. ¼¾ÅÒÁ¾ÇÕº´¿ø °£´ãµµÃéÀå¿Ü°ú ¹Ú±¤¹Î ±³¼ö°¡ ¼ö¼úÀ» ÁøÇàÇÏ´Â ¸ð½À.
|
ÀÌ ºÐ¾ß ±ÇÀ§ÀÚÀÎ ¼¾ÅÒÁ¾ÇÕº´¿ø °£´ãµµÃéÀå¿Ü°ú ¹Ú±¤¹Î ±³¼ö(Àǹ«¿øÀ塤Àü ¼¿ï¾Æ»êº´¿ø ±³¼ö)ÀÇ µµ¿ò¸»·Î ´ãµµ¾Ï¿¡ ´ëÇØ Â¤¾îºÃ´Ù.
Á߾Ӿϵî·Ïº»ºÎÀÇ ÃÖ±Ù ¹ßÇ¥ ÀڷḦ º¸¸é 2021³â ¿ì¸®³ª¶ó¿¡¼ »õ·Î ¹ß»ýÇÑ ´ã³¶¡¤´ãµµ¾ÏÀº 7617°Ç¿¡ À̸¥´Ù. Àα¸ 10¸¸ ¸í´ç Á¶¹ß»ý·üÀº 14.8°ÇÀÌ´Ù. ¿¬·É´ëº°·Î´Â 70´ë°¡ 34.4%·Î °¡Àå ¸¹À¸¸ç 80´ë ÀÌ»ó 30.0%, 60´ë 24.6% ¼øÀÌ´Ù. 60¼¼ ÀÌ»ó °í·ÉÃþÀÌ ´ã³¶¡¤´ãµµ¾Ï 10¸í Áß 9¸íÀ» Â÷ÁöÇÏ´Â °ÍÀÌ´Ù.
´ãµµ¾ÏÀÇ ¹ß»ý±âÀüÀº ¾ÆÁ÷ È®½ÇÈ÷ ¹àÇôÁöÁö ¾Ê¾Ò´Ù. ´Ù¸¸ À§ÇèÀÎÀÚ·Î ´ã°ü¼¼Æ÷¿¡ »ý±ä ¸¸¼ºÀûÀÎ ¿°Áõ, ´ã°ü °á¼®, °æȼº ´ã°ü¿°, °£µð½ºÅ丶(°£ÈíÃæÁõ), ¿°Áõ¼º ´ëÀå Áúȯ µîÀÌ ²ÅÈ÷°í Àִµ¥ Á¤È®È÷ ±Ô¸íµÈ °ÍÀº ¾ø´Ù.
´ãµµ¾ÏÀÇ ´ëÇ¥ÀûÀÎ Áõ»óÀº ¾ó±¼ ÇÇºÎ¿Í ´«ÀÌ ³ë¶þ°Ô º¯Çϴ Ȳ´ÞÀÌ´Ù. Ȳ´ÞÀº ´ãµµ~½ÊÀÌÁöÀåÀ¸·Î À̾îÁö´Â ºÎºÐÀ» Á¾¾çÀÌ Æó¼âÇØ ´ãÁóÀÇ È帧ÀÌ ¸·È÷°í, ±×·Î ÀÎÇØ Ç÷¾× ³»¿¡ ¡®ºô¸®·çºó¡¯À̶õ ¹°ÁúÀÌ ¸¹¾ÆÁ® ¹ß»ýÇÑ´Ù. Ȳ´ÞÀº ´ãµµ¾ÏÀÌ ¾î´À Á¤µµ ÁøÇàµÈ »óÅ¿¡¼ ³ªÅ¸³ª¸ç ÅëÁõÀÌ ¾ø´Â °æ¿ì°¡ ¸¹´Ù. ´ãµµ¾Ï Ãʱ⿡´Â ¼ö¼ú·Î ¿ÏÄ¡ °¡´ÉÇÏÁö¸¸, ´ëºÎºÐÀº ÁøÇàµÈ »óÅ¿¡¼ ¹ß°ßµÇ¹Ç·Î ¼ö¼ú½Ã±â¸¦ ³õÄ¡´Â °æ¿ìµµ »ó´çÇÏ´Ù.
´ãµµ¾ÏÀÌ ¹«¼¿î °ÍÀº »ó´çÈ÷ ÁøÇàµÇ±â Àü±îÁö Ư¡Àû Áõ»óÀÌ ¾ø¾î Á¶±â ¹ß°ßÀÌ ¸Å¿ì ¾î·Æ´Ù´Â Á¡ÀÌ´Ù. Ãʱ⿡´Â Ȳ´Þ Áõ»óÀÌ ¾ø°í º¹ÅëÀ̳ª °£ ±â´É °Ë»ç¿¡¼ ÀÌ»ó Áõ¼¼ µîÀÌ º¸ÀÌ´Â Á¤µµÀÌ´Ù. ÀÌÈÄ¿¡ ³ªÅ¸³ª´Â ºñƯÀÌÀû Áõ»óÀ¸·Î´Â üÁß °¨¼Ò¿Í ÇÇ°ïÇÔ, ½Ä¿å ºÎÁø, ¸Þ½º²¨¿ò, ±¸Åä, »óº¹ºÎ³ª ¸íÄ¡ ÅëÁõ µîÀÌ ÀÖÀ¸¸ç ½ÊÀÌÁöÀ塤´ëÀåÀÇ Æó»öÀÌ µ¿¹ÝµÇ±âµµ ÇÑ´Ù. Áø´ÜÀ» À§ÇÑ °Ë»ç¿¡´Â ÃÊÀ½ÆÄ CT MRI¸¦ ºñ·ÔÇØ ³»½Ã°æÀû ¿ªÇ༺ ´ãÃé°üÁ¶¿µ¼ú(ERCP), °æÇÇ°æ°£ ´ãµµÁ¶¿µ¼ú(PTC), ³»½Ã°æ ÃÊÀ½ÆÄ(EUS), ¾ç¼ºÀÚ ¹æÃâ´ÜÃþÃÔ¿µ(PET) µîÀÌ ÀÖ´Ù.
¼¾ÅÒÁ¾ÇÕº´¿ø ¹Ú±¤¹Î ±³¼ö´Â ¡°´ãµµ¾ÏÀÇ 1Â÷ Ä¡·á¹ýÀº ¼ö¼úÀÌ´Ù. ¿ÏÄ¡¸¦ À§Çؼ´Â ¼ö¼ú¿¡ ÀÇÇÑ ÀýÁ¦°¡ ÇʼöÀûÀε¥, Àüü ȯÀÚ Áß ´ãµµÀÇ ±¤¹üÀ§ÇÑ ÀýÁ¦°¡ °¡´ÉÇÑ °æ¿ì´Â 40~50% Á¤µµÀÌ´Ù¡±°í ¸»ÇÑ´Ù. ¼ö¼ú ´ç½Ã ¾ÏÀÌ ÁøÇàµÈ Á¤µµ¿¡ µû¶ó Àç¹ß À§Çèµµ Ä¿Áö´Âµ¥, Àç¹ß ȯÀÚ´Â Àü½ÅÀû ÀüÀÌ »óÅÂÀÎ °æ¿ì°¡ ¸¹¾Æ¼ Ä¡·á°¡ ½±Áö ¾Ê´Ù´Â °ÍÀÌ´Ù. Á¶±â¿¡ Ä¡·á¸¦ ¹ÞÀº ȯÀÚ¶óµµ Á¤±âÀûÀÎ ÃßÀû°Ë»ç°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù. ±ÙÄ¡Àû ÀýÁ¦¼úÀÌ °¡´ÉÇÑ È¯ÀÚÀÇ 5³â »ýÁ¸À²Àº 30% ÀüÈÄÀÌ´Ù.
±ÙÄ¡Àû ÀýÁ¦°¡ ¾î·Á¿î °æ¿ì¿¡µµ µ¿¹ÝµÈ Ȳ´ÞÀ» °æ°¨½ÃÅ°´Â °ÍÀÌ Áß¿äÇÏ´Ù. ÀÌ ´Ü°è ȯÀÚµéÀÇ ÁÖµÈ »ç¸Á¿øÀÎÀÌ ´ãÁó Á¤Ã¼ ¹× ´ãµµ¿°°ú °ü·ÃµÇ±â ¶§¹®ÀÌ´Ù. ±×·¡¼ Ȳ´ÞÀ» ÇØ°áÇϱâ À§ÇØ ´ãÁóÀ» »©³»´Â °³º¹¼ö¼úÀ» Çϰųª, ³»½Ã°æ µîÀ¸·Î ½ºÅÙÆ®(Àΰø°ü) »ðÀÔ¼úÀ» ½ÃÇàÇϱ⵵ ÇÑ´Ù. ¿äÁò ¸¹ÀÌ ¾²ÀÌ´Â ½ºÅÙÆ® »ðÀÔ¼úÀº °æÇè ¸¹Àº Àǻ簡 ÁÖ°üÇϸé 90% ÀÌ»ó ¼º°ø·üÀ» º¸ÀδÙ. Ȳ´Þ¿¡ ´ëÇÑ ºñ¼ö¼úÀû Ä¡·á¹ýÀ¸·Î´Â °æÇÇ°æ°£ ´ãÁó¹è¾×¼úÀÌ ÀÖ´Ù.
¹Ú±¤¹Î ±³¼ö´Â ¡°´ãµµ¾Ï¿¡ ÀÇÇØ Æó¼â¼º Ȳ´ÞÀÌ ¹ß»ýÇϸé ÀÌÂ÷ÀûÀ¸·Î ´ã°ü¿°°ú ÆÐÇ÷ÁõÀ» ÃÊ·¡ÇØ »ç¸Á±îÁö À̸¦ ¼ö ÀÖ´Ù. ¶ÇÇÑ ¾ÏÀÌ ´Ù¸¥ Àå±â·Î ÀüÀÌµÇ¸é ´Ù¾çÇÑ ÇÕº´ÁõÀÌ ¹ß»ýÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸´Ï ÁÖÀÇÇØ¾ß ÇÑ´Ù¡±°í °Á¶Çß´Ù.