2
부산메디클럽

한쪽 팔다리 마비, 어눌한 말투…뇌가 보내는 중병 경고

뇌졸중 Q&A

  • 글자 크기 
  • 글씨 크게
  • 글씨 작게

- 환자 40% 정도 전조증상 경험
- 혈전용해제 4.5시간 이내 주사
- 방치하면 혈관성 치매 유발도
- 금연 등 생활습관 개선이 중요

국내 단일 질환 사망률 1위. 5분에 1명씩 발생하고 20분에 1명꼴로 사망한다는 뇌혈관 질환. 대표적인 게 뇌졸중(중풍)이다. 뇌졸중은 뇌혈관이 혈전(피떡)으로 막혀 뇌가 손상되는 뇌경색과 뇌혈관이 터지는 뇌출혈로 구분된다. 멀쩡하던 사람도 한순간 무너뜨리는 무서운 질병. 환자 본인도 괴롭지만 그를 지켜보는 가족 또한 고통스러운 뇌졸중. 고신대복음병원 신경과 이진형 교수와 함께 뇌졸중의 치료와 재활에 대한 모든 것을 Q&A 형식으로 알아본다.

Q. 뇌졸중의 증상은

A. 뇌 기능 손상 부위에 따라 다양하게 나타난다. 가장 흔한 것이 몸의 한쪽으로 오는 편측마비다. 한쪽 팔다리에 힘이 없어지고 감각이 이상해지는 것이 특징이다. 한쪽 얼굴이 마비되거나 한쪽 눈이 흐리거나 잘 안 보이기도 한다. 발음이 어눌해지거나 입과 혀가 잘 움직이지 않아 말을 못 하거나 갑자기 극심한 두통이 생기기도 한다. 간과하기 쉬운 증상 중 하나가 어지럼증이다. 술 취한 것처럼 비틀거리거나 걷는데 한쪽으로 계속 기울어지면 뇌졸중을 의심해야 한다.

Q. 전조증상이 있다고 하던데

A. 환자의 40%에서 전조증상이 나타난다. 특히 뇌혈관이 일시적으로 막혀 증상이 생겼다가 혈관이 다시 뚫리면서 증상이 좋아지는 ‘일과성 뇌허혈발작(미니 뇌졸중)’이 그것이다. 몇 분 또는 몇 시간 후 금세 좋아져 대수롭지 않게 생각하기 쉽지만 일과성 뇌허혈발작 환자 10% 정도에서 두세 달 내 장애가 남는 뇌졸중이 생길 수 있기 때문에 증상이 사라지더라도 반드시 병원에서 진료를 받는 것이 예방하는 것이다. 참고로 뇌경색 환자의 20%가 여기에 해당한다.

Q. 뇌졸중 골든타임은 언제까지인가

A. 증상이 나타난 첫 시점부터 병원에 도착해 치료 시작까지 걸린 시간을 말한다. 골든타임이란 용어는 1995년 이후 혈전용해제 치료법이 생기면서 쓰게 됐다. 혈전용해제는 정맥주사를 통해 막힌 혈관을 뚫어주는 치료법으로, 증상 발생부터 4.5시간 이내에 사용해야 후유증이 적고 최대의 효과를 볼 수 있다. 혈전용해제를 사용해도 막힌 뇌혈관이 뚫리지 않으면 뇌혈관 스텐트시술을 시행할 수 있다. 환자 허벅지에 3, 4㎜ 구멍을 낸 뒤 대퇴동맥을 통해 작은 철망으로 된 일종의 튜브인 스텐트를 넣어 막힌 뇌혈관을 열어주는 방법이다. 뇌혈관이 막히는 뇌경색이 생기면 최대한 이른 시간 안에 응급처치가 이뤄져야 사망률과 후유증을 줄일 수 있다. 참고로 골든타임에 병원에서 혈전용해제를 써 응급처치를 받는 환자는 전체 환자의 10%에 불과하다.

Q. 뇌졸중과 치매는 상관관계가 있나

A. 치매 때문에 뇌졸중이 온다고 단정 짓기 어렵지만 치매로 인한 이차적인 변화(생활 습관, 식이 변화 등)로 뇌졸중이 더 잘 올 수는 있다. 반면 뇌졸중 이후 인지기능에 영향을 주는 뇌의 손상으로 치매의 발병은 상당히 흔하다. 이런 경우를 혈관성 치매라 한다.

Q. 뇌졸중은 유전이 되나

A. 뇌졸중 자체의 원인으로 유전인 경우는 상당히 드물다. 하지만 뇌졸중의 원인인 고혈압 당뇨 고지혈증 등의 질환이 가족력을 가지는 경우가 많고 식습관 생활습관 음주 흡연 등까지도 가족 구성원이 비슷하므로 이런 부분들이 합쳐져 가족력이 있을 때 뇌졸중이 더 잘 발생하는 것도 사실이다.

Q. 선천적으로 뇌졸중에 잘 걸리는 사람이 따로 있나

A. 뇌졸중이 잘 발생하는 신체적인 조건이 있다. 특정한 심장 질환이 있다든지 뇌혈관 내벽이 두꺼워지면서 혈관이 막히는 만성 진행성 뇌혈관 질환인 모야모야병 등 혈관의 기형이 있다든지, 혈액 응고 질환 등을 가진 경우 잘 발생한다. 그렇다고 아이 때부터 모두 검사를 받아야 하는 것은 아니다. 이런 위험성이 높은 질환이 진단된다면 전문의와 충분한 상담이 필요하다.

Q. 뇌졸중에 걸리지 않기 위해 꼭 해야 할 것과 피해야 할 것은 무엇인가

A. 뇌졸중이 잘 발생하는 상황, 즉 고혈압 당뇨 고지혈증 심혈관 질환이 있으면 그 위험성을 알고 적극적으로 관리해야 한다. 하지만 진료를 하면서 아직 비만 음주 흡연 등에 대해서는 경각심이 부족하다는 느낌을 받고 있다. 특히 흡연은 위험을 상당히 증가시키므로 반드시 피해야 한다. 호흡법 명상 근육이완법 등을 이용해 질 좋은 잠을 깊이 자는 것은 아주 좋은 예방법이다.

이흥곤 선임기자 hung@kookje.co.kr

   
※유튜브 ‘닥터DJ’로도 볼 수 있습니다
ⓒ국제신문(www.kookje.co.kr), 무단 전재 및 재배포 금지
국제신문 뉴스레터
국제신문 네이버 뉴스스탠드 구독하기
뭐라노 뉴스

 많이 본 뉴스RSS

  1. 1651일 만에 일상회복 시작된다
  2. 2서병수 내년 부산시장 재출마 시동? 측근 그룹 ‘국가의 품격’ 포럼 꾸렸다
  3. 3노태우 전 대통령 오랜 투병 끝에 별세
  4. 4말 많던 이준석표 ‘공천 자격시험’ 결국 치른다
  5. 5사직야구장 재건축 ‘본궤도’…부산시 기금에 롯데도 일부 부담
  6. 6신항 남컨부두 운영사 통합 움직임 솔솔
  7. 7여당 ‘원팀 선대위’에 쏠린 눈…PK선 최인호 역할론 부상
  8. 8부산 신호대교에서 응급환자 이송하던 119구급차가 추돌 사고 내
  9. 9노안과 백내장 함께 왔다면 ‘첨단 레이저’로 한번에 치료
  10. 10숨겨둔 얘기를 터놓는 '인생현상소' <2> 코로나병동 간호사 김혜리 씨
  1. 1서병수 내년 부산시장 재출마 시동? 측근 그룹 ‘국가의 품격’ 포럼 꾸렸다
  2. 2말 많던 이준석표 ‘공천 자격시험’ 결국 치른다
  3. 3여당 ‘원팀 선대위’에 쏠린 눈…PK선 최인호 역할론 부상
  4. 4“지방교부세율 15년간 제자리…25%로 인상을”
  5. 5문 대통령 마지막 시정연설 "K-방역·경제회복에 최선"
  6. 6야당, 윤영석 지명직 최고 임명…안철수 독자 행보에 공석 채우기
  7. 7지사직 내려놓고 26일 문재인 대통령과 회동…정책으로 ‘역벤션’ 뚫을까
  8. 8“부동산은 최고 개혁과제” 대장동 언급은 없었다
  9. 9국힘 4인 4색 충청권 ‘중원’ 표심 잡기 경쟁
  10. 10PK 지방선거 후보군 잇단 윤석열 캠프행, 공천과 연계됐나
  1. 1신항 남컨부두 운영사 통합 움직임 솔솔
  2. 2“철도시설에 차량비 포함 관례…트램도 똑같이 적용해야”
  3. 3엑스포 유치의 열쇠 ‘주제 선정’…세계 석학과 머리 맞댄다
  4. 4‘오징어 게임’ 자화상…한국 6명 중 1명 기본생활 못 누린다
  5. 5당정 내년 4월까지 유류세 20% 인하 합의…역대 최대폭
  6. 6때이른 추위에 겨울상품 마케팅 유통가 바빠졌다
  7. 7후쿠시마 원전 오염수 방류, 런던협약 총회서 문제 제기
  8. 8신발·패션 미래 한 눈에…‘패패부산’ 28일 개막
  9. 9독도 바다서 베도라치과 한국미기록종 발견
  10. 10디즈니 이어 애플TV+도 상륙…한국 OTT 시장 글로벌 각축장
  1. 1651일 만에 일상회복 시작된다
  2. 2노태우 전 대통령 오랜 투병 끝에 별세
  3. 3부산 신호대교에서 응급환자 이송하던 119구급차가 추돌 사고 내
  4. 4숨겨둔 얘기를 터놓는 '인생현상소' <2> 코로나병동 간호사 김혜리 씨
  5. 5KT 먹통에 전국 마비
  6. 6부산 코로나19 신규 확진 40명, 꾸준한 신규 집단감염
  7. 7경찰차 번호판 앞자리 998, 999로 바뀐다
  8. 812월중 야외 노마스크…콘서트 직관도 가능할 듯
  9. 9'길에서 보석을 만나다' 김해 장유누리길 걷기 축제
  10. 10넓은 수색구역에서 단번에 목표물 찾아… 부산 경찰 첫 드론 대회
  1. 1사직야구장 재건축 ‘본궤도’…부산시 기금에 롯데도 일부 부담
  2. 2볼넷 남발 ‘송곳존(스트라이크존)’ 손질…경기 박진감 되찾을까
  3. 3유영 그랑프리 동메달…차세대 간판 ‘이름값’
  4. 4여자 아시안컵 축구 본선 12개국 확정…한국 대표팀, 첫 번째 우승 노린다
  5. 5인터넷망 사고로 연기된 삼성화재배 바둑 8강전, 26일 대회 다시 치른다
  6. 6LPGA 부산대회 내년도 계속 열까
  7. 7해결사 이대호, 롯데 5강 실낱 희망 살렸다
  8. 833년 걸린 금자탑…고진영, 부산서 해냈다
  9. 9아이파크 ‘낙동강 더비’ 승리…리그 5위 확정
  10. 10황희찬 짜릿한 EPL 4호골
부산서 해외미식기행
아난티힐튼부산 ‘딤섬’
부산의료 현주소
부산 의료관광 거듭나야
  • 맘 편한 부산
  • 2021조선해양국제컨퍼런스
  • 제10회 국제신문 골프대회
  • 제23회부산마라톤대회
  • 극지논술공모전
  • 조선해양사진 및 어린이 그림공모전
  • 유콘서트
걷고 싶은 부산 그린워킹 홈페이지
국제신문 대관안내
스토리 박스