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주름제거, 보톡스가 능사 아닙니다

30세 전후 눈 주위부터 노화…주름 종류·상태 따라 시술 달라

  • 오상준 기자
  •  |   입력 : 2018-09-17 19:09:54
  •  |   본지 21면
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- 파라핀·실리콘 주사는 불법
- 전문의 상담 후 적합한 치료해야

세월의 흔적인 주름과 비만을 완전히 해결한다는 것은 불가능하지만 누구나 주름 없고 탄력 있고 탱탱한 피부를 원한다. 나이가 들어도 젊음을 유지하고 건강하게 사는 것을 중요하게 여기면서 외형으로 드러나는 주름 성형에 관한 관심이 커지고 있다. 주름을 펴면 인상이 펴진다는 말이 나올 정도다.
   
K성형외과병원 황소민 병원장이 주름 성형을 하려는 환자의 상태를 살펴보고 있다. K성형외과병원 제공
■연령대별 피부 노화

피부는 콜라젠 섬유와 탄력섬유 성분에 의해 탄력성과 신축성이 유지된다. 이런 콜라젠 섬유와 탄력섬유의 퇴화 과정에 따라 피부의 두께가 줄고 탄력성을 잃고 지방과 근육도 위축되면서 피부는 처지고 주름지게 된다. 얼굴의 노화는 30세를 전후해 눈썹과 윗눈꺼풀이 처지기 시작한다. 40대에는 코 옆에서 입술 각까지 세로로 내려오는 비구순 주름(팔자 주름)과 이마와 미간 주름이 깊어지기 시작하면서 눈가의 까마귀발 주름과 뺨과 아래턱 살이 처진다. 50대에는 입술 주위와 목주름이 생기면서 뺨과 관자놀이 지방의 위축이 되고, 60대에는 피부가 얇아지면서 지방 위축이 심해진다.

■주름별 치료법 장·단점

주름은 여러 원인과 발생 부위에 따라 다양하게 분류된다. 일반적으로 가장 잘 알려진 이마 주름, 미간 주름, 까마귀발 주름 등은 피부 밑에 놓인 근육의 움직임에 의해 생기는 동적 주름이다. 가로로 생기는 목주름 등은 선 자세에서 처져서 생기는 기립성 주름이다. 목 중간에 처지는 목주름이나 눈 밑 처짐은 중력에 의해 생기는 중력성 주름이다.

이뿐 아니라 주름의 정도와 상태, 나이에 따라 더욱 다양하게 분류될 수 있으므로 주름 치료 방법도 수없이 많다. 기능성 화장품, 피부관리, 박피술, 레이저 시술, 써마지 리프트, 실리프팅, 보톡스, 필러 주사, 지방이식술, 눈꺼풀 성형술, 내시경 이마 및 눈썹 거상술, 매직리프트, 안면 거상술 등 다양하다.

이중 레이저의 경우 다양한 종류의 기종이 있으므로 주름에 효과 있는 레이저를 선택해야 한다. 보톡스는 신경과 근육 접합부의 아세틸콜린 분비를 억제해 근육을 마비시켜 주름을 펴주는 것이어서 눈가의 까마귀발 주름, 이마와 미간 주름, 콧등 주름 등 근육의 움직임과 관련되는 주름에만 효과가 있다. 주사 후 1주 안에 효과가 나타나지만, 3~6개월만 효과가 지속되므로 반복적으로 주사를 맞아야 하는 단점이 있다. 필러 주사는 인체 추출물로 만들어진 안전한 시술법으로, 주름을 개선하거나 꺼져 보이는 살을 돋아 올리는 역할을 한다. 필러 종류에 따라 시술 부위, 지속 기간에서 차이가 난다. 과거 시술했던 파라핀, 실리콘 주사는 불법이므로 조심해야 한다. 지방 이식술은 자신의 복부나 엉덩이에서 지방을 채취한 뒤 원심분리기로 순수 지방세포만 추출해 주사하는 순수 자가물질 이식이다. 시술한 뒤 남은 지방을 보관했다가 재시술할 수 있다. 최근에는 지방에서 줄기세포를 추출해 필러 형식으로 주사하기도 하고 지방 이식술에 같이 사용해 효과를 높이고 있다.

수술 방법이 다양하므로 수술 전에 성형외과 전문의로부터 충분한 상담과 수술 후 부작용에 관해 설명을 들을 필요가 있다. K성형외과병원 황소민 병원장은 “수많은 방법 가운데 환자의 주름 정도 및 상태, 나이, 시간적·경제적 여건에 맞춰 정확한 치료법을 선택해야 한다”며 “시술 기관이 보유한 의료 기기와 시술자의 선호도에 따라 치료법이 결정된다면 선택의 폭이 좁아지고 환자 만족도가 떨어질 수 있다”고 조언했다.

도움말=황소민 K성형병원장·성형외과 전문의

오상준 기자

◇ 연령대별 성형 선호 부위 

20·30대

눈, 코 성형 등 이미지를 또렷하게 만드는 수술

30·40대

피부 탄력과 주름진 부위를 간단하게 시술할 수 있는 보톡스, 필러, 레이저 시술, 줄기세포를 이용한 지방 이식술, 실리프팅

40·50대

피부 노화를 막기 위한 눈꺼풀 성형, 목주름 성형, 얼굴 거상술

특이점

과거에는 성형수술 효과가 오래 가는 확실한 방법을 선호했으나 최근 수술하더라도 일상생활에 크게 지장 받지 않고 수술 티가 덜 나는 자연스러운 아름다움과 변화 원해. 최소 절개 수술법·눈 주위 성형을 주로 하고, 레이저나 주사요법 선호

※자료 : K성형병원

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