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| 김용기 내과의원 김용기 원장을 비롯한 8명의 내분비 전문의가 함께했다. |
- 갑상선·당뇨·골다공증…
- 일평균 외래 환자 800명
- 경남·전라도·서울지역 등
- 외지인 비율 40% 달해
- 전문의 8명 '종합병원'급
- 정밀 최상위급 초음파 장비
- 안저·전신 골밀도 측정기 등
- 종합 내분비센터로 도약 중
갑상선·당뇨·고지혈증·골다공증. 이 네 가지를 묶어 흔히 내분비질환이라 한다. 이들 질환은 얼핏 서로 달라보이지만 원래는 같은 뿌리에서 기원한다. 이들 내분비질환은 호르몬의 전신작용에 의해 뭔가 하나라도 잘못되면 여러 가지 문제가 복합적으로 나타나는 경우가 많다. 비만이 있으면 당뇨·고지혈증·고혈압이 동반되기 쉽고 갑상선 기능저하증이 있으면 고지혈증이 함께 나타나는 경우도 많다. 이 때문에 한 공간에서 서로 연관된 내분비질환의 검사를 한 번에 끝내서 환자들의 불편을 덜어 주는 내분비 전문 클리닉이 필요하다. 하지만 국내에는 대학병원을 제외하고는 내세울 만한 내분비 전문병원이 거의 없다.
다행히 부산에는 이러한 요구를 충족시킬 수 있는 내분비질환 전문병원이 있다. 서구 충무동에 위치한 김용기내과의원이 바로 그곳이다. 이곳에선 초음파와 세포검사 등 내분비질환에 필요한 모든 검사를 하루 만에 원스톱으로 받을 수 있다.
■하루 외래 환자 700~800명
김용기 내과의원은 환자 수로 보면 이름만 '의원'이지 실제론 웬만한 '종합병원'급이다. 하루 평균 외래 환자 수가 700~800명 선이다. 경남·전라도·서울·강원도 등지에서도 찾아와 외지인의 비율이 40% 정도다. 명실상부한 전국구 내분비 전문의원인 셈이다.
내분비 클리닉의 경우 갑상선 초음파 검사가 한 달에 4000여 건, 세포검사도 2000건 안팎이다. 이는 지역 내 웬만한 대학병원 검사 건수의 수 배에 달한다. 이렇게 해서 월평균 250건의 갑상선암을 진단한다. 지역 대학병원에서 한 달에 20~30건 정도이니 어느 정도인지 알 수 있다. 당뇨·골다공증·고지혈증 분야 진료 실적에서도 갑상선과 마찬가지로 지역 대학병원을 훨씬 넘어선다.
이곳에선 환자의 동선을 고려해 서로 연관된 내분비질환의 검사와 진료를 빠른 시간 내 한 번에 받을 수 있는 시스템을 구축해 환자 친화적인 진료환경을 제공하고 있다. 수술은 인근 대학병원과 협력관계를 통해 신속하게 이뤄지도록 시스템화했다.
■대학병원급 최첨단 장비
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| 이곳을 찾는 환자의 40% 정도가 외지인이어서 진료대기실은 점심시간에도 항상 북적인다. |
갑상선 이상 유무를 확인하기 위해선 우선 다양한 검사가 필요하다. 갑상선 호르몬 농도를 확인하기 위한 혈액검사, 갑상선의 위치나 크기 모양 등을 판별하기 위한 갑상선 스캔, 갑상선 초음파, 갑상선 요오드 섭취율 검사 등이 그것이다.
갑상선 스캔이나 요오드 섭취율 검사는 방사성 물질을 다루는 분야여서 대학병원급이나 전문클리닉이 아니고는 쉽지 않다. 정교함이 생명인 초음파 검사를 위해 일반적인 초음파 장비의 4배에 달하는 정밀한 최상위급 고가 기종을 여러 대 갖추고 있다. 안저 촬영장비를 갖추고 있는 당뇨병센터에선 별도의 혈당관리 간호사가 인슐린 교육을 전담하고 있다. 골다공증 검사를 위해 임상 및 연구용으로 활용할 수 있는 최첨단 전신 골밀도 측정기도 갖추고 있다.
원래 이 병원은 김용기 원장의 부산대병원 은사인 김동수 전 교수가 1992년 개원, 갑상선 질환을 주로 다뤘다. 그러다 김 원장이 2010년 병원을 물려받은 후 내분비 전문 클리닉으로 확장, 재개원했다. 현재 이곳에는 김 원장을 포함 8명의 내분비 전문의가 있다. 모두 부산대병원 출신이다. 대학병원 내분비과에 보통 3~6명 정도 있으니 국내 내분비 개원가 차원에선 전국 최대라 할 수 있다.
■종합 내분비센터 건립 목표
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| 방사성 동위원소를 이용해 갑상선의 위치 크기 모양 등을 촬영하는 갑상선 스캔 모습. |
올해 66세인 김 원장의 꿈은 부산에 '종합 내분비센터'를 건립하는 것이다. 지금은 검사를 통해 진단하고 약물처방을 하는 내과적 치료만 하고 있다. 앞으로는 외과수술팀을 보강해 현재 진단, 치료에 그치는 단계를 넘어 수술까지 실행에 옮겨 모든 치료가 완벽하게 가능하토록 하겠다는 포부이다. 이를 위해 건물 옆에 이미 부지를 마련해 놓았다.
김 원장은 평소 시간이 날 때면 세계적인 종합 갑상선센터가 위치한 일본 도쿄·고베·벳부를 찾아 벤치마킹한다. 이곳이 전 세계 갑상선 치료의 흐름을 주도하고 있기 때문이다. 딱히 언제쯤이라 못을 박지 않았지만 김 원장은 늘 그 날을 꿈꾸고 있다.
병원과 약국은 떼려야 뗄 수 없는 불가분의 관계. 이런 점에서 김용기내과는 타 병원이 쫒아오지 못할 장점을 갖고 있다. 1층에 위한 엔도케어약국 덕분이다. 이곳에는 내분비계통의 약물에 정통한 약사들이 근무하고 있기 때문이다. 꼬박꼬박 설명하는 약사들의 복약지도는 환자들에게 믿음을 주기에 충분하다. 이곳에는 국내뿐 아니라 외국의 약대생들이 실습을 나올 정도이다.
# 스승 이은 제자…부울경 내분비 대표 名醫로
■ 김용기 원장
- 부산대병원 28년간 재직 후
- 김동수 교수 병원 물려받아
- 특강·콘퍼런스 등 '면학병원'
- SCI 등 400여 편 논문 성과
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| 지난 9월 구순 잔치를 한 은사 김동수(왼쪽) 교수와 함께한 김용기 원장. |
부산대학교 의과대학을 마치고 부산대병원에서 의대 학장, 기획조정실장 등을 지낸 김용기내과의원 김용기(66) 원장은 대한당뇨병학회장(2007년) 대한내분비학회장(2010년)을 역임했다. 내분비 분야의 임상·진료·연구 등에서 부울경 지역의 대표적 명의로 손꼽힌다.
그는 원래 순환기내과에 관심이 많았다. 레지던트 시절 논문도 순환기내과 쪽으로 많이 썼다. 군복무 전 부산의 모 큰 병원의 순환기내과 자리를 보장받았을 정도였다. 하지만 그는 내분비내과 전문의로 한평생을 보냈다. 은사인 김동수 전 부산대병원 교수 때문이다.
군복무 중 그는 은사 김 교수의 갑작스러운 호출을 받았다. 부산대병원 내분비내과에서 곧 교수 공채가 있으니 원서를 내라는 것이었다. 당시 내분비과는 변방이었다. 비록 전공이 달랐지만 울며 겨자먹기로 넣었는데 '제대 즉시 발령'이라는 조건으로 합격 통보를 받았다. 수석졸업자를 놓치지 않으려는 은사의 배려였다.
사실상 끌려왔지만 내분비 쪽도 재밌었다. 열심히 하니 기회도 찾아왔다. 홍콩대 의대에서 갑상선 질환, 미국 토머스 제퍼슨 의대에서 당뇨 리서치법, 인도 뭄바이에 있는 국제원자력기구 교육센터에서 호르몬 측정법을 배웠다. 내분비 명의로 가는 계기가 됐다. 그렇게 그는 28년간 부산대병원에서 후학을 가르쳤다.
지금의 병원은 은사 김 교수가 1992년 개원한 것을 2010년 명예퇴직 후 물려받아 내분비 전문 클리닉으로 확장, 재개원한 것이다.
김용기 원장은 지금도 국내외 저널을 읽는 것을 게을리하지 않는다. 평생 공부가 그의 지론이기 때문이다. 병원 위층 그의 사무실 책상에는 읽다 만 저널이 여기저기 흩어져 있다. 빡빡한 스케줄의 공부 모임 대비용이다. 매주 금요일 진료 후엔 병원 자체 세미나, 매달 격주 목요일엔 전문가 초청 특강, 매주 수요일 오전 7시20분엔 부산대병원 내분비내과가 여는 최신 저널 콘퍼런스가 주요 공부 모임. 이 병원에서 SCI급을 비롯한 국내외 저널 400여 편의 논문이 나온 것도 모두 이런 노력 덕분이다.
매년 부산대병원에 상당한 연구비를 지원하고 있는 김 원장은 최근 제기되고 있는 갑상선암 환자의 과잉 진료에 대해 단호한 입장을 밝혔다. 그는 "일부 과잉 진료의 논란이 있지만 문제는 의료환경이 다른 선진국의 가이드라인에 일괄적으로 맞추기 보다 환자의 상황에 맞게 수술 등 치료방법이 결정돼야 한다"고 강조했다. 상황에 맞는 맞춤진료가 절대적으로 필요하다는 것이다.
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