- 10년 전 전문병원 시대 개척… 작년 수술횟수 국내 5위권
- 신속한 진료과정도 장점, '토털케어'·편의시설 우수

'병은 소문을 내야 잘 낫는다'는 속설이 있다. 여러가지 정보를 들을 수 있고, 치료를 잘하는 병원을 소개받을 수도 있는 까닭이다. 그런데 항문관련 질환으로 대화가 이어지면 이런 말들이 적용되기 곤란한 점이 많다. 남에게 알리기가 껄끄러운 데다 왠지 이상한 질환을 갖고 있는 듯한 느낌마저 들어서다. 젊은 여성의 경우라면 상황은 더 복잡해진다.

항문과 관련해 고통을 받는 환자는 우리 주위에 흔하다. 건강보험심사평가원 등의 자료에 따르면 치질과 치열, 치루 등을 포함한 항문관련 질환 수술은 한해 30만 건에 육박한다. 이는 우리나라에서 실시되는 수술 가운데 가장 많은 것이다.

■항문질환 우리에게 맡겨라

안락항운병원은 부산 경남을 대표하는 항문관련 질환 전문 병원이다. 의료진이 첨단기기를 이용해 검사를 하고 있다. 안락항운병원 제공

안락항운병원(병원장 황성환)은 대장항문 소화기 전문병원이다. 이 분야에서 최고 수준을 갖췄다고 자부하고 있다. 동시에 특화된 전문병원을 추구한다. 그런만큼 환자들이 대학병원이나 지역 외에 자리한 유명병원을 찾아 갈 필요가 없다고 당당하게 말한다. 큰 병원에서의 장시간 대기, 충분하지 못한 의사와의 대화, 뭔가 빠진 듯한 치료 서비스를 받지 말고 항문질환 하나만은 자신들에게 맡기라는 것이다.

10여년 전 안락항운병원은 항문관련 질환이라는 단어조차 생소하던 때 이 분야의 전문병원 시대를 열었다. 이후 선도병원으로 자리매김을 했다. 앞서 나가는 병원은 그만한 이유가 있다. 안락항운병원은 지난해 대장항문관련 질환 수술을 4800례 이상 했다. 이는 우리나라 전체 병원 가운데 다섯 손가락 안에 드는 것이다. 부산 경남지역에서도 최정상급이다. 내시경수술 역시 지난해에 5000례를 뛰어 넘었다.

이 병원은 의료기관의 수준을 평가하는 두 개의 축, 즉 우수한 인력과 첨단 장비를 모두 보유하고 있다. 그렇기 때문에 환자의 상태에 맞는 최적의 수술을 집도하는 것이 가능하다. 일상생활로의 빠른 복귀가 가능한 원형자동문합기(PPH)를 이용한 치질수술과 치핵동맥 결찰술에 바탕을 둔 치질수술에 특히 뛰어나다.

PPH는 특별히 고안된 기구를 사용, 늘어진 항문 조직의 일부를 항문안쪽에서 원형으로 잘라내고 봉합하여 끌어올리는 수술을 말하는데 과거에 주로 시술되던 치핵절제술보다 통증이 훨씬 적다. 치핵동맥 결찰술은 센서 기능의 초음파 도플러가 부착된 직장경을 항문에 삽입해 병변 부위를 확인한 후 동맥을 특수한 실로 묶어 치질을 자연스럽게 없애는 것으로 보존치료의 일종인 비침습 수술이다. 특수 실로 동맥을 묶으면 부풀어 올랐던 치핵의 크기가 줄어들어 치핵의 증상이 없어지게 된다. 이 수술법은 현재 미국 독일 영국 등에서 널리 사용되고 있다.

안락항운병원은 대장암 수술, 담낭 및 충수돌기 절제술에서도 강세를 띤다. 또 대장항문질환의 정확한 진단을 위해 꼭 필요한 배변조영술, 항문압측정 등의 생리학적 검사 시스템을 모두 완비했다. 최근에는 최고수준의 하지정맥류 수술 장비까지 마련했다.

■한번에 해결해드립니다

안락항운병원은 원스톱 시스템을 구축, 진료과정이 신속한 것도 눈에 띈다. 당일 진료후 곧바로 수술이 되는 것은 물론이고 사전 예약 절차가 복잡한 대장내시경 검사 역시 그날 병원을 찾아도 장청소 이후 즉시 시행이 이뤄진다.

용종이 발견된다면 조직검사 후 재차 내시경을 통해 용종을 잘라내는 것이 일반적인 치료 절차다. 그러나 이 병원은 진단 즉시 용종절제술과 조직검사를 병행해 단 한번의 내시경만으로도 모든 것이 가능하도록 처리한다. 당연히 환자의 고통도 줄어든다. 이는 많은 내시경 장비를 구비한 데다 5명의 전문의가 모두 용종절제술을 할 수 있는 능력을 갖췄기 때문이다. 덕분에 조기에 발견된 조기대장암도 내시경으로 치료가 가능할 정도의 수준까지 올라있는 상태 다.

환자들의 휴식을 위해 안락항운병원이 조성한 하늘공원.

이와 함께 기존 기기보다 성능이 크게 좋아진 고해상도 내시경을 활용해 검사의 신빙성도 높였다. 의료계에서는 모양이 확연하게 드러나지 않는 용종의 경우 아무리 숙련된 의료진이 투입된다 하더라도 간과율이 20%가량 되는 것으로 보고 있지만 안락항운병원은 첨단장비의 도움으로 오진의 확률을 대폭 줄였다. 또 대장내시경 때는 부작용을 최소화하기 위해 장청소약을 복용하지 않는 검사를 적극적으로 권장한다.

'토털케어'가 이뤄진다는 점 또한 안락항운병원의 특징이다. 내시경 센터, 염증성 장질환 클리닉, 대장암 클리닉, 하지정맥류 클리닉, 탈장 클리닉을 비롯해 유방갑상선 초음파, 복부 초음파 등의 종합건강검진센터가 구비되어 있는 까닭이다. 종합건강검진에 있어서도 검진자 본인이 선택하여 필요로 하는 검사를 할 수 있는 맞춤형 체계를 구축했다. 병원 측의 이런 노력으로 환자들은 크론병이나 궤양성 대장염 진찰을 받기 위해서는 몇 시간씩 기다리는 수고를 덜 수 있게 됐다.

편의시설도 우수하다. 세심한 관리가 필요한 관련 질환 환자들을 위해 별도의 샤워실과 좌욕실, 찜질방을 갖추고 있으며 병실은 전망이 좋도록 꾸며 놓았다.

황성환 원장은 "수술 잘하고, 서비스가 좋고, 첨단 장비를 갖추고 있다는 평가를 받는 곳이 안락항운병원"이라고 전제한 뒤 "대장항문 소화기 전문병원으로 거듭나고, 지역을 대표하는 병원이 될 수 있도록 최선의 노력을 다할 계획"이라고 밝혔다.


● 항문질환 어떻게 나뉘나

- 치핵·치루·치열 통틀어 치질 명명
- 발병 환자 50%는 치핵

항문관련 질환은 우리나라 국민 서너명 중 한사람은 앓고 있을 만큼 흔하다. 그러다보니 잘못된 정보나 용어도 난립하고 있다.

치질은 항문과 그 주위에 생기는 병을 통틀어 말한다. 여기에는 치핵과 치루, 치열 등이 있다. 환자의 50% 이상이 치핵이기 때문에 통상 치질은 치핵을 뜻한다.

발병 원인은 정확히 알려진 것이 없다. 다만 사람이 직립보행을 시작하면서 직장과 항문의 정맥총에 많은 압력이 가해지면서 생긴 것으로 보고 있다. 때문에 치질은 인간만이 갖고 있다. 치질은 치상선(항문과 직장이 만나는 부위) 아래쪽에 치핵이 생기는 외치핵과 위쪽에 발생하는 내치핵으로 구분된다. 전자는 수치질이라고 하고 후자는 암치질이라고도 부른다. 외치핵의 경우에는 치상선 아래쪽이 예민한 피부로 덮여 있어 통증이 아주 심하다. 내치핵은 배변 때 통증이 없고 출혈만 있는 것이 특징이지만 치핵이 항문 밖으로 완전히 빠지게 되면 역시 극심한 통증을 유발한다.

치열은 치상선 아래의 항문이 찢어진 증상이다. 보통 항문부 뒤쪽이나 앞쪽의 정중부에 많이 생긴다. 대개 딱딱하게 물기가 없는 건조한 변으로 인해 항문관에 상처를 입는 경우 발생한다. 상처가 깊지 않고 단순한 급성치열과 찢어진 상처가 악화돼 궤양이 되는 만성치열로 나눈다.

치루는 항문 주의의 농양이 오래돼 항문 안쪽과 바깥 주위 사이에 길이 생겨 고름이 나오는 경우다. 배변 때 점액을 분비하는 항문샘을 통해 세균이 침범해 염증을 만드는 것이 원인이다. 치루는 20, 30대 젊은 층에서 많이 생기며 발생빈도는 여성이 남성보다 3배가량 많다. 드물게는 암으로 발전하는 수도 있다.

직장이 항문 밖으로 빠지는 질환은 직장탈이라고 한다. 남성보다는 여성에게 더 많이 생기고 주로 노년기에 발생한다. 항문주위에 심한 가려움증을 느끼면 항문소양증일 가능성이 높다. 어느 연령층에서나 쉽게 나타나는데 굳이 질환이라고는 볼 수 없지만 특별한 이유가 없이 증세가 나타나는 특발성 소양증은 치료가 어려운 것으로 알려져 있다. 도움말=안락항운병원


● 대장질환 예방하려면

- "육식 줄이고 야채 먹어야" 식생활·습관 개선으로 가능

대장항문질환은 생활습관이나 식생활의 개선으로 어느정도 예방이 가능하다.

서구식 음식문화의 도입으로 대장항문질환이 늘고 있다는 것은 이제 잘 알려진 상식이다. 이 질환은 채식 위주의 식탁이 꾸려지던 과거에는 보기 힘들었으나 이제는 주요 병 가운데 하나로 자리를 잡았다. 때문에 ▷고기 섭취를 가급적 줄이고 육식을 하더라도 야채를 많이 먹을 것 ▷고섬유질 음식을 충분히 섭취할 것 ▷흡연, 음주, 맵고 짠 음식을 최소화할 것 등이 권장된다.

생활습관도 바꾸면 큰 도움이 된다. 전문의들은 ▷화장실에서 5분 이상 앉아 있지 말 것(잔변감이 남아있더라도 일단 나온 뒤 다시 화장실을 가는 것이 좋다) ▷매일 이를 닦듯이 항문도 항상 깨끗이 할 것 ▷동양식 변기보다는 서양식 변기를 사용할 것 ▷푹신한 의자보다 딱딱한 의자를 사용할 것 ▷오래 서 있거나 오래 앉아 있지 말 것(1시간에 10분가량은 휴식을 하는 것이 바람직) ▷항문질환 뿐 아니라 골반저질환 예방에 필요한 케겔 운동 등을 할 것을 충고한다.