2
부산메디클럽

[메디칼럼] 멸종위기의 흉부외과 /한일용

  • 국제신문
  • 디지털콘텐츠팀 inews@kookje.co.kr
  •  |  입력 : 2018-05-27 19:17:44
  •  |  본지 29면
  • 트위터
  • 페이스북
  • 기사주소복사
  • 스크랩
  • 인쇄
  • 글씨 크게
  • 글씨 작게
‘멸종위기’란 생존해 있던 종(種)이 어떠한 이유로 인해 더 이상 존재하기 힘든 상태를 말한다. 시베리아 호랑이, 수달, 반달가슴곰, 바다사자…. 그리고 2018년, 한국의 흉부외과 전문의 이야기다.
   
흉부외과는 의료계의 대표적인 ‘3D’과로 분류되어왔다. 생명을 직접 다루는 만큼 흉부외과 의사의 업무량과 스트레스는 일반인이 상상할 수 없는 강도이다. 산재보험법 시행령에서는 일반직종 근무자의 경우, 주당 60시간 이상의 근무를 ‘과로’라고 판단한다. 작년 12월부터 시행된 전공의 특별법은 주당 최대 80시간 수련 금지, 36시간 연속 수련 금지 등을 담고 있다. 의료계의 약자인 그들의 근무환경을 개선하고자 한 것이다. 반면 필자의 지난주 근무시간은 120시간이 넘었다. 몇 년째 계속된 흉부외과 전공의 부재로 전문의인지 전공의인지 모르는 소위 ‘전문공의’ 혹은 ‘전공의 24년 차’의 삶은 더욱 가혹해졌다. 10시간이 넘는 대규모의 심장수술을 마친 뒤에도 중환자실 집중치료를 위해 밤새 매달리고, 다음날 충혈된 눈으로 연속해서 외래진료를 보거나, 바로 응급실 당직을 서야 하는 날들을 몇 년째 보내고 있다.

작년 전국의 흉부외과 전공의는 41명 모집 정원에 24명이 지원하여, 엄청난 미달사태가 벌어졌다. 그들 대부분이 서울의 대형병원에 지원하는 터라, 여타 지역의 병원에서 흉부외과 전공의는 거의 멸종되어 버렸다. 2017년, 배출된 흉부외과 전문의 숫자는 고작 19명에 불과하다. 이들 중에 군 복무나 타과로 업종 변경 등 여러 여건을 고려한다면, 실제로는 한 해 10명 미만의 흉부외과 전문의가 배출된다. 이들이 전국에서 심장과 폐, 생명의 장기를 수술하는 것이다. 2025년에 은퇴할 흉부외과 전문의 수는 55명으로 단순한 셈법으로도 현재 상태보다 연간 40명이 부족할 것이라고 흉부외과 학회에서 예상했다. 이것이 흉부외과의 현실이다. ‘경제적으로 풍족한 환자는 미국에서 심장수술을 받고, 어느 정도 여유가 있는 환자는 국내에서 한국인 의사에게 수술받으며, 어느 쪽도 아닌 환자는 동남아 혹은 인도 의사에게 수술받아야 할 것’이라는 자괴감 가득한 농담이 가까운 미래에 실현될 수도 있다.

최근에 갑자기 벌어진 상황은 아니다. 정부는 2009년도부터 흉부외과 가산수가제를 통해 부족한 인력에 응급수혈을 하고자 했다. 하지만 국공립이 아닌 사립병원에서는 정확하게 실행되지도 않는 허울뿐인 처방이었다. 의사들에게 희생이나 봉사정신을 강요하는 것은 답이 아니다. 흉부외과에 부여된 ‘3D’의 의미가 극적이고(Dramatic), 역동적이며(Dynamic), 환자나 의사 모두가 미래를 꿈 꾸는(Dreaming) ‘3D’라는 우리끼리의 자긍심에만 더 이상 호소해서는 안 된다. 필자 역시 제자들에게 선뜻 흉부외과를 권유할 자신이 없다. 그가 앞으로 만나야 할 불면의 고통과 박탈감, 소홀한 가장(家長)의 미안함을 내가 어찌 책임지겠는가?

의료의 특성상 전문의는 장기간의 숙련이 필수적이며, 이제는 회복할 수 없는 멸종의 마지막 단계에 와있다. 결코 과장이나 엄살이 아니다. 최근 흉부외과 학회에서는 300병상 이상 병원에서 흉부외과 전문의 고용 의무화, 흉부외과 가산수가제의 실질적인 수행 등 몇몇 시급한 보완책을 정부에 다시 건의하고 있다. 단기간의 미봉책으로는 이 위기를 절대 극복할 수 없으며, 이런 절실함과 심각함을 지금 통감하지 않으면 이미 늦다.
   
개인적으로 흉부외과는 참으로 매력적인 과이다. 단 한 번이라도 죽어가던 환자가 내 손을 통해 살아나 미소 가득한 얼굴로 병원문을 나서는 과정을 경험한다면, 그 기억은 흡사 중독성 강한 마약과도 같아서 또다시 비슷한 상황의 환자에게 정신없이 매달리게 한다. 환자에게 집중하는 동안에는 배고픔도, 목마름도, 피곤함도 느끼지 못하고 오직 과거에 경험했던 그 쾌락만을 갈구한다. 그렇게 흉부외과 전문의는 만들어진다. 필자가 경험했던 이 세상에서 가장 달콤한 쾌락을 새로 시작하는 의대생들에게도 자신 있게 권유하고 싶다. 제발, 제발 멸종만은 안 된다.

부산백병원 흉부외과 교수

[국제신문 공식 페이스북] [국제신문 인스타그램]
  • 기사주소복사
  • 스크랩
  • 인쇄

 많이 본 뉴스RSS

  1. 1투수진 든든…경기 끝날 때까지 절대 포기 안 할 것
  2. 2빅리거 2루수 아수아헤·국대급 외야…공 샐틈 없다
  3. 31~9번 모두 괴력…화끈한 불방망이 기대하시라
  4. 4합천교육지원청 지하에 혈세로 꾸민 ‘직원 골프연습장’
  5. 5야구인생 28년 송승준, 마지막 꿈은 챔프반지
  6. 6용병 원투펀치 굳건…5선발은 ‘변형 오프너’ 뜬다
  7. 7서병수가 쏜 김해신공항 고수론, 민주당 부산의원 반격 파상공세
  8. 8경찰특공대장 사격장 임의사용·막말 의혹
  9. 9오현택-진명호-구승민 트리오에 젊은 백업까지…막강불펜 구축
  10. 10국제신문·롯데 자이언츠 공동 경품 대축제
  1. 1홍문종 ‘박근혜 탄핵 부당’ 주장… 세간의 비판에도 꿋꿋
  2. 2서병수가 쏜 김해신공항 고수론, 민주당 부산의원 반격 파상공세
  3. 3“기선잡자”…야당 대표들 창원성산 총출동
  4. 4부산 중구, 환경정비 캠페인 펼쳐...
  5. 5반기문 미세먼지 문제해결 나선다… “사무총장 당시 ‘지속가능한 발전’ 매진”
  6. 6광복로·BIFF광장 거리공연-함께 즐겨요!
  7. 7조명균 “대북특사 필요…북측 입장 기다리는 중”
  8. 8반기문 “미세먼지 해결엔 정파 없어야”
  9. 9“원전해체센터, 지역상생 모델 돼야”
  10. 10부산, 전국 첫 e스포츠 조례 만든다
  1. 1삼강엠앤티, STX조선 방산 인수…특수선 분야 새 강자로
  2. 2‘스카이’가 만든 보조배터리…폰·노트북 동시 충전 가능
  3. 3부산월드엑스포 국가사업 조속 촉구, 범시민운동 전개
  4. 4금융·증시 동향
  5. 5전두환 연희동 자택 51억3700만 원에 낙찰
  6. 6아시아나항공 ‘감사의견 비적정설’ 22일 주식거래 정지
  7. 7“항만 미세먼지 3년내 50% 감축” 해수부·환경부 맞손
  8. 8KIOST, 미국 운항 선박 평형수처리설비 인증기관에
  9. 9신항 부두 간 울타리 헐어 물류 단축
  10. 10동원산업 2200t급 대형 선망선 ‘주빌리호’ 진수
  1. 1삼성 이재용 부회장 출소 1달… ‘라이벌’ 이부진 사장 프로포폴 상습 투약 의혹
  2. 2'유시민 조카' 유시춘 EBS 이사장 아들 구속…독립영화 감독으로 활동 중
  3. 3“왜 마음 바꿔”…모텔 입구서 여성이 가지 않겠다 말하자 때린 50대
  4. 4부산 한 특급호텔 카지노서 불…직원·고객 50명 대피
  5. 5정준영 영장심사 종료…포승줄 묶인 채 유치장으로
  6. 6이재용 출소 한달여 만에 터진 이부진 프로포폴 스캔들… 삼성가 주도권 안갯속으로
  7. 7조두순, ‘소아성애 불안정’ 재범 가능성 높은데… 1년 9개월 뒤 출소 예정
  8. 8'추징금 미납' 전두환 연희동 자택 51억3700만 원에 낙찰
  9. 9"다 같이 죽자" 60대 벌집 고시텔에 불 질러
  10. 102019 알바브랜드 선호도 1위 ‘투썸플레이스’
  1. 1“금광산 상대로는 이길 수 있을까”… 김재훈은 자신했지만 팬들은 ‘글쎄’
  2. 2임은수, 美 머라이어 벨 스케이트에 근육 손상… 사과·해명은커녕 “거짓말”
  3. 3임은수 고의 가격 의혹 머라이어 벨은 누구? 이번 대회 점수 보니
  4. 4A매치 2연전 앞둔 벤투호, 수비수 줄부상 낙마 악재
  5. 5“금광산! 일반인과 파이터는 근력이 다르다!”… 김재훈 ‘파이터부심’ 하지만
  6. 6롯데, 올해 울산 문수야구장서 총 7경기
  7. 7투수진 든든…경기 끝날 때까지 절대 포기 안 할 것
  8. 8빅리거 2루수 아수아헤·국대급 외야…공 샐틈 없다
  9. 9 아이언 샷 ① 힙턴
  10. 101~9번 모두 괴력…화끈한 불방망이 기대하시라
부산정치인의 말말말
부산정치인의 말말말-오거돈 부산시장
부산정치인의 말말말
부산정치인의 말말말-박인영 부산시의회 의장
강동수의 세설사설 [전체보기]
새해 개천에서 용이 나려면
1919년 그리고 100년, ‘잡화엄식(雜華嚴飾)’을 꿈꾼다
강동진 칼럼 [전체보기]
삼일정신을 다시 바라보다
농업이 도시로 들어오고 있다
기고 [전체보기]
3·1운동·임정 수립 100주년을 기리며 /민병원
기후변화 대응 그리고 미래 /김종석
기자수첩 [전체보기]
돌아오지 않는 유커 /민경진
의심하고 또 의심하라 /배지열
김용석 칼럼 [전체보기]
정치의 봄은 언제 올 것인가
‘반려동물’ 수난 시대
김정현 칼럼 [전체보기]
기꺼이 불효를 저질렀습니다
삶의 존엄, 죽음의 존엄
김지윤의 우리음악 이야기 [전체보기]
말모이와 국악
국악 선입견과 마주하기
뉴스와 현장 [전체보기]
검경의 손에 달린 진실 /유정환
르노삼성 사태에 뒷짐 진 정부 /이석주
도청도설 [전체보기]
행복지수
공인구 교체
문태준 칼럼 [전체보기]
윤동주 시인을 생각하며
자기 표현의 기술
박무성 칼럼 [전체보기]
국민의 눈높이
박상현의 끼니 [전체보기]
일본 가와시마두부점의 소쿠리두부
베트남 향수 달랜 ‘느억맘 김치찌개’
사설 [전체보기]
중국발 미세먼지, 정확한 조사로 단호히 대처해야
부산 혼인율 역대 최저…가속화 우려되는 인구 절벽
이상이 칼럼 [전체보기]
노동자 건강과 생명보다 중한 건 없다
생계급여 수급 노인과 ‘줬다 뺏는 기초연금’
이은화의 미술여행 [전체보기]
황제의 이중 초상
기절을 부르는 비너스
이홍 칼럼 [전체보기]
먹방, 우리 사회의 슬픈 자화상
개념도 정리 안 된 ‘4차 산업혁명’
장재건 칼럼 [전체보기]
네 탓 싸움에 더 숨막히는 미세먼지
삐걱거리는 부울경 상생
제언 [전체보기]
광안대교, 해양안전 감시시스템 구축을 /이윤석
조영석의 음악이야기 [전체보기]
연둣빛 봄날에
봄이 오는 길목에서
최태호의 와인 한 잔 [전체보기]
스파클링와인, 우연히 만들어진 명품
최고의 와인은 내 곁에 있다
황정수의 그림산책 [전체보기]
아름다운 기증 ‘불이선란’
단발령에서 바라본 금강산
  • 2019 다이아모든브리지 걷기축제
  • 낙동강수필공모전
  • 2019부산하프마라톤대회
  • 어린이경제아카데미
  • 유콘서트
  • 어린이극지해양아카데미
걷고 싶은 부산 그린워킹 홈페이지
국제신문 대관안내
스토리 박스