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“마을 변화와 주민 극단선택 상관관계 주목”

생명의전화 카운슬링대회 국가자살예방정책 포럼

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  • 최정현 기자
  •  |  입력 : 2018-11-06 19:10:45
  •  |  본지 18면
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- 언론보도 5대 원칙 만들고
- 불행막는 게이트키퍼 양성
- 국가 차원 예방노력 나서

- 20·40대 극단선택 상승세
- 특정 지역서 사건발생 집중

사단법인 부산생명의전화 40주년을 맞아 지난달 31일부터 지난 2일까지 사흘 동안 부산 해운대구 아르피나에서는 ‘제33차 한국생명의전화 연맹 전화카운슬링대회’가 열렸다. 생명의 전화 전국대회 격인 이번 행사는 한국생명의전화연맹이 주최하고 부산생명의전화가 주관했다. 생명의전화 김상윤 이사장과 한국생명의전화연맹 김형태 이사장, 오거돈 부산시장, 관련 업무 종사자들이 참석했으며 이 분야 전문가들의 강연과 워크숍 등으로 진행됐다. 행사 마지막 날인 지난 2일에는 ‘우리나라 국가자살예방정책 동향과 과제’를 주제로 한 포럼이 열려 눈길을 끌었다. 경성대 정규석 교수 사회로 진행된 포럼의 발제는 보건복지부 장영진 자살예방정책과장, 서울 성북구 자살예방센터 김연은 센터장, 부산시의회 박민성 의원이 각각 맡았다. 포럼 발제 내용을 요약, 소개한다.
   
‘우리나라 국가자살예방정책 동향과 과제’를 주제로 한 포럼이 지난 2일 부산 해운대구 아르피나에서 열렸다. 이번 행사는 사단법인 부산생명의전화 40주년 기념 ‘제33차 한국생명의전화 연맹 전화카운슬링대회’(10월 31일~11월2일)의 일환으로 마련됐다. 박수현 기자
■자살예방 국가행동계획-장 과장

현재 정부가 추진 중인 ‘자살예방 국가행동계획’의 목표는 2016년 기준 25.6명인 자살률을 2022년까지 17명 수준으로 줄이는 것이다. 연간 자살자 수도 1만3000여 명에서 8000여 명으로 줄인다는 목표다. 이렇게 되면 OECD국가 중 자살률 1위도 탈피하게 된다. 정부는 자살원인과 진행과정에 따른 전략을 마련했다. 이에 따라 ▷자살예방 정책 근거 마련 ▷자살 고위험군 발굴체계 구축 ▷고위험군에 대한 적극적 개입 관리 ▷자살시도자 사후관리 및 지원 등을 추진하고 있다. 자살 예방을 위해 총리실 주도의 범정부 추진체계를 구축했고, 민관 정책소통기구 ‘(가칭)생명존중 자살예방 정책협의회’도 구성해 운영 중이다. 이와 관련한 정부의 상반기 추진 실적을 보면, 우선 언론 자살 보도의 5가지 원칙을 만들었다. 기사 제목에 ‘자살’이나 자살을 의미하는 표현 대신 ‘사망’ ‘숨지다’ 등의 표현을 사용하고 ▷구체적인 자살 방법, 동기 등을 보도하지 않음 ▷자살과 관련된 사진이나 동영상은 모방자살을 부추길 수 있으므로 유의해서 사용 ▷자살을 미화하거나 합리화하지 말고, 자살로 발생하는 부정적인 결과를 제공 ▷고인의 인격과 유족의 사생활 존중 등이다. 정신과 치료의 접근성을 강화했으며, 자살시도자의 응급실 사후관리사업도 확대했다. 자살을 막는 역할을 하는 게이트키퍼의 양성을 꾸준히 추진하고 있으며, 산림청 등과 협조해 번개탄 포장지에 자살예방 문구를 인쇄해 보급하기도 했다. 정부는 오는 30일 ‘자살가족의 날’ 행사를 계획하고 있으며, 1393자살예방상담전화도 연내 개통할 방침이다.

■주민참여형 자살예방-김 센터장

서울 성북구가 추진한 지역기반 자살예방사업은 크게 ▷자살고위험군 발굴 사례관리 ▷주민참여 마음돌봄 사업 ▷생명존중문화 조성 및 인식 개선 홍보사업 ▷생명안전 네트워크 구축사업 등으로 요약된다. 마음 돌봄 사업을 보면 자살예방지킴이 역할을 하는 ‘마음돌보미’를 조직해, 이들을 대상으로 월별 정기회의 및 간담회 등을 진행한다. 돌보미들은 결연을 한 관내 어르신을 대상으로 전화상담과 가정방문을 통해 심리정서지지 서비스를 제공한다. 이와 함께 경찰 소방 등 위기대응기관과 교육기관, 지역유관기관과 연계된 위기대응체계 구축해 힘을 쏟았다. 한마디로 지역사회를 포괄하는 다차원적 자살문제 해결을 위해 노력하고 있다. 성북구는 지속적인 마음돌봄 활동을 통한 위기대상자의 고독감 및 우울감이 감소한 것으로 평가하고 있다.
■자살과 예방-박 시의원

고독사가 발생할 때마다 언론 지면을 장식하는 것을 지켜보면서 자살에 관심을 가지게 됐다. 구체적으로는 2013년 1월 부산 부산진구 초읍동에서 5년 전 사망한 것으로 추정되는 60대 할머니의 백골 상태 시신이 발견되면서 충격을 받았고, 고독사에 대해 깊이 있게 살펴봤다. 고독사는 자살과 유사하다는 것을 느꼈다. 6개월 전 자녀로부터 버림받은 한 할머니가 부산 부산진구 ○○동으로 이사를 했다. 이 할머니는 집 근처 슈퍼마켓 방문 말고는 외출이 거의 없었다. 결국 이 할머니는 돌아가신 지 7일 만에 발견됐다. 그런데 이 할머니의 죽음을 고독사로 분류했다. 이 죽음을 고독사로 분류하는 것이 맞는지에 대한 의문을 가지게 되었다. 2015년 말 부산의 높은 자살률에 대한 의문을 가지며 자살에 대한 직접적인 접근을 시도했다. 60대 이상의 자살률이 높지만 20대와 40대의 자살률도 계속해서 올라가고 있다는 점에 주목했다. 많은 분석을 하고 여러 현장과 사람을 만났다. 분석이 완벽하지 못했지만 20대의 경우 이성·취업 등이 중요한 원인이었고 30대는 취업·빚이 많았다. 40, 50대는 실직·가족해체, 60대 이상은 질병·빈곤 등이 주요한 원인이었다. 대부분의 자살은 공통점이 있었다. 지역의 변화에 따라 해당 지역의 자살률이 크게 차이가 나는 것이다. 부산 금정구 ○○동은 특정 시기에 자살자가 급격히 늘었다. 내막을 보니 대학 설립이 추진되면서 주변의 상가 임대료가 상승했지만 기대했던 손님 증가가 없어 오히려 매출이 줄어들었다. 부산의 206개 읍·면·동별로 자살자 수를 분석해본 결과 5년간 연속으로 5인 이상의 자살자가 있는 동은 30개이며 전체 자살자의 70~80%나 된다. 이는 특정 지역에서 자살이 이루어지고 있다고 볼 수도 있는 대목이다. 최정현 기자

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